Факторы Неблагоприятного Исхода При Тяжелой Черепно-Мозговой Травме В Г. Грозный

Abstract

В статье рассматривается одна из актуальнейших медико-социальных проблем - проблема черепно-мозгового травматизма. Целью исследования в данной работе явилось выявление факторов, ведущих к развитию неблагоприятных исходов при черепно-мозговой травме (ЧМТ), и на основании этого разработка соответствующих рекомендаций. Материалы и методы исследования включали ретроспективный анализ документации 117 больных с тяжелой ЧМТ, поступивших в ГКБ №1 в 2014 и в 2015 годах. Регистрировались такие параметры как: пол, возраст, уровень сознания при поступлении, данные компьютерной томографии, показатели гемодинамики, неврологический статус, длительность комы и исход. На основании проведенного исследования факторы риска неблагоприятного исхода при ЧМТ были разделены на модифицируемые и немодифицируемые. Среди немодифицируемых факторов наибольшее значение относительного риска имели пол, возраст, уровень сознания по ШКГ и характер первичных повреждений на КТ. Среди модифицируемых факторов выделены - сроки доставки в стационар, коррекция гемодинамики и электролитных нарушений, объем и сроки операций при ЧМТ с масс-эффектом.