Симультанные Оперативные Вмешательства При Раке Ободочной Кишки

Abstract

Резюме.
 Цель исследования. На основании разработанной экспертной системы прогнозирования операционного риска выставить показания к выполнению симультанных оперативных вмешательств у пациентов с раком ободочной кишки.
 Материал и методы. В клинике общей хирургии на базе проктологического отделения ДоКТМО за период с 2012 по 2017г. проанализированы результаты хирургического лечения 55 (15,9 %) пациентов, которым выполнены симультанные оперативные вмешательства по поводу рака ободочной кишки.
 Результаты. После лапаротомии, ревизии органов брюшной полости, оперативное лечение начинали с более чистого этапа (холецистэктомия, тубовариоэктомия, экстирпация матки с придатками и т.д.), после этого выполняли основной этап хирургического вмешательства по поводу патологии толстой кишки.
 Заключение. На основании экспертной системы прогноза операционного риска разработана и научно обоснована дифференцированная лечебная тактика в зависимости от локализации и характера поражения, клинического течения, операционного риска. Разработанный диагностический алгоритм предопределяет оптимальную хирургическую тактику, позволяет улучшить непосредственные результаты лечения и качество жизни пациентов.
 Экспертная система прогноза операционного риска обеспечивает полноценную и эффективную коррекцию сопутствующей патологии в предоперационном периоде, профилактику интра, - и послеоперационных осложнений, а также проведение эффективной целенаправленной интенсивной терапии у данной категории пациентов, что позволило во всех случаях добиться уменьшения осложнений при сохраненном одномоментном хирургическом радикализме