Ренопротекция И Ее Взаимосвязь С РCКФ И Функциональным Почечным Резервом

Abstract

Ренопротекция — система мер преимущественно фармакологического контроля, способствующих продолжительному сохранению функции почек. При выборе тактики ренопротекции следует учитывать не только расчетную CКФ (по формуле EPI), но и функциональный почечный резерв. Физиологически обоснованной является методика определения почечного резерва с пероральным применением 0,45–0,50% раствора натрия хлорида из расчета 0,5 % от массы тела. Определение почечного резерва на основе этой методики как рутинный метод обследования пациентов с нефрологической патологией позволяет получить дополнительную информацию не только о количестве функционирующих нефронов, но и об их состоянии. Предложен дифференцированный подход к назначению ренопротекторных средств с учетом стадии заболевания и функционального почечного резерва для максимального сохранения функционирующих нефронов.

The association of kidney stress test with water salt loading with estimated glomerular filtration rate decline in patients with chronic kidney disease stage 1-3

“…This is due to the fact that available findings of both the historical and relatively recent studies show that, over time, the role of the main effector in the progression of CKD has passed from the glomeruli, which are responsible for the increase in GFR in response to provoking stimuli, to the interstice. However, the state of the renal functional reserve should be taken into account for the individualization of reno-protection strategy [19][20][21] . At the same time, the prognostic value of the change in urine creatinine concentration, before and after the water-salt loading test with 0.5 % sodium chloride solution at a rate of 0.5% of body weight, was revealed.…”

Диуретики В Современной Нефрологии

“…To Help the Practitioner Кардіоваскулярні ризики хронічної хвороби нирок реалізуються в підвищенні артеріального тиску, розвитку хронічної серцевої недостатності, що призводить до серцево-судинної смерті від інфарктів та інсультів [1].…”

Дополнительные Диагностические Возможности Пробы С Водно-Солевой Нагрузкой У Пациентов С Хронической Болезнью Почек I–III Стадии

“…У пацієнтів із хронічною хворобою нирок І-ІІІ стадії, у яких рівень сечової кислоти на фоні водно-сольового навантаження знижується, швидкість клубочкової фільтрації протягом року знижується менше порівняно з пацієнтами, у яких на фоні водно-сольового навантаження рівень сечової кислоти сироватки крові збільшувався. При розширенні функціональних можливостей тесту з визначення функціонального ниркового резерву як рутинного методу обстеження нефрологічних хворих [18] за рахунок визначення зміни сечової кислоти можна індивідуалізувати прогноз конкретного хворого щодо прогресування хронічної хвороби нирок.…”