Метаболическая Поддержка Пациентов С Легкими (Додементными) Когнитивными Расстройствами, Перенесших COVID-19

Abstract

Проведено открытое сравнительное исследование эффективности и безопасности цитофлавина на 50 пациентов, перенесших COVID-19, у которых развились легкие когнитивные нарушения после выписки из инфекционного стационара. Опрос проводили с использованием Монреальской шкалы когнитивной оценки (тест MoCA) для исследования когнитивного статуса, а также опросника SF-36 для определения параметров качества жизни пациентов и оценки уровня астении, тревожности и депрессии во время наблюдения (в начале исследования и через 10 дней инфузионной терапии). Пациенты основной группы получали цитофлавин внутривенно в течение 10 дней в дозе 10 мл на 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, группа сравнения — «активное плацебо» (100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида). У пациентов основной группы в динамике наблюдения и в сопоставлении с группой плацебо отмечались значимые различия по количеству жалоб на головокружение, головную боль, снижение умственной работоспособности. В МоСА-тесте регистрировали более высокий общий балл на фоне улучшения уровня когнитивных функций: внимания на 13,2 %, p ≤ 0,05 (по результатам субтеста повторения числового ряда в прямом и обратном порядке и субтеста на хлопок на букву А); регуляторных навыков на 9,8 %, p ≤ 0,05 (по результатам субтеста беглости речи; зрительно-пространственных навыков на 11,4 %, p ≤ 0,05 (по результатам субтеста рисования часов); повторение фразы на 11,3 %, p ≤ 0,05 и литеральных ассоциаций на 11,5 %, p < 0,05. По результатам опросника SF-36 отмечено существенное улучшение качества жизни в среднем на 19,5 %, p ≤ 0,05 (по показателям физического функционирования, интенсивности боли, общего состояния, жизненной активности и показателей психического здоровья). Переносимость цитофлавина у всех пациентов была хорошей, побочных эффектов при применении препарата не было. Цитофлавин в комплексном лечении пациентов, перенесших инфекцию вызванную SARS-CoV-2, с развитой энцефалопатией/легкими когнитивными нарушениями в составе постковидного синдрома, позволяет снизить неврологический дефицит и способствует восстановлению нейрокогнитивных функций.

Pathogenetic approaches to the correction of vascular homeostasis in patients with COVID-19: A review

“…В настоящее время назначение сукцинатов при COVID-19 практикуется в основном для коррекции неврологического статуса [43] и сопутствующих патологий [41], накоплен положительный практический опыт применения сукцинатсодержащих препаратов как в острой фазе COVID-19, так и в терапии отдаленных последствий. Применение препарата Цитофлавин® для коррекции постковидного синдрома, согласно имеющимся данным, способствует уменьшению выраженности астении, когнитивных нарушений и тромбоцитопении (которая рассматривалась как признак малоактивного воспаления) [44,45].…”