Вплив Волемічної Підтримки Збалансованим Кристалоїдним Розчином На Предиктори Розвитку Ниркового Пошкодження В Постраждалих Із Тяжкою Черепно-Мозковою Травмою

Abstract

ÂñòóïОсновними напрямками консервативної терапії постраждалих із тяжкою черепно-мозковою трав-мою (ЧМТ) є респіраторна підтримка, корекція гемодинаміки та інфузійна терапія, діагностика та корекція внутрішньочерепної гіпертензії. Інфузійна терапія є одним з основних методів інтенсивної те-рапії при тяжкій черепно-мозковій травмі [6]. У пе-реважній більшості випадків пацієнти з пригнічен-ням свідомості до сопору та коми при надходженні у відділення інтенсивної терапії перебувають у ста-ні гіповолемії. У більшості пацієнтів з ізольованою ЧМТ артеріальний тиск (АТ) у перші години піс-ля травми, як правило, підвищений, незважаючи на існуючий дефіцит об'єму циркулюючої крові, що становить приблизно 25-30 % [2]. Саме тому Îðèãèíàëüíûå èññëåäîâàíèÿ Original ResearchesАдреси для листування з авторами: Крамарева Ольга Геннадіївна E-mail: doctorolchi@e-mail.ua Згржебловська Леся Володимирівна E-mail: lesyavz@ukr.net © Крамарева О.Г., Згржебловська Л.В., Малиш І.Р., 2016 © «Медицина невідкладних станів», 2016 © Заславський О.Ю., 2016 на цьому етапі лікування постраждалих із тяжкою ЧМТ інфузійна терапія розв'язує проблему віднов-лення об'єму циркулюючої крові та, як результат, забезпечує подальшу стабільність гемодинаміки [3]. Не менш важливим напрямком у лікуванні тяжкої ЧМТ є боротьба з набряком і набуханням головно-го мозку. Набряк мозку являє собою універсальну УДК 617. 51-001-036.882 DOI: 10.22141/222451-001-036.882 DOI: 10.22141/ -0586.4.75.2016