Zum Krankheitsbegriff der Autismus-Spektrum-Störungen (ASS)

Abstract

ZusammenfassungDer Krankheitsbegriff in der Psychiatrie oszilliert zwischen naturalistischen und normativistischen Ansätzen. Für den Zweck der Erörterungen in diesem Beitrag soll ein naturalistischer Begriff psychiatrischer Erkrankungen vorausgesetzt werden, demzufolge psychische Krankheiten als Störungen von Fähigkeiten verstanden werden können, die uns unter normalen, gesunden Umständen zur Verfügung sind. Im Fall autistischer Störungen wird eine dimensionale Auffassung eines Spektrums von autistischen Störungen favorisiert. Ein weiterer wichtiger Aspekt betrifft den longitudinalen Verlauf autistischer Störungen. Während intuitive soziale Fähigkeiten über das gesamte Leben gestört bleiben, können soziale Lernprozesse einen Teil der Störungen kompensieren. Ein einheitliches nosologisches Konzept aber, das die Verursachung und die neurobiologische Vermittlung autistischer Störungen erklären könnte und auch den Verlauf der Erkrankung mitberücksichtigt, fehlt bisher. Dies ist die zentrale Herausforderung zukünftiger Forschung auf dem Gebiet autistischer Störungen.

War Albert Einstein ein Asperger-Autist?

“…6 Dies impliziert einen regelgerechten, normgerechten Zustand (Gesundheit) und definiert Krankheit als einen Zustand, den man gern beseitigen möchte, um wieder die Norm herzustellen. Diesem normativistischen Ansatz kann man aber auch einen naturalistischen gegenüberstellen, der psychische Krankheit als Störung von Fähigkeiten, die unter normalen, gesunden Umständen zur Verfügung stehen, auffasst (36). Dem kategorialen Ansatz, der Krankheit und Gesundheit als klar voneinander abgrenzbare Zustände begreift, wird ein di-4 "Aspie" ist eine im Internet gebräuchliche Form der Abkürzung für das Asperger-Syndrom.…”

“…mensionales Verständnis entgegengesetzt. Es wird von Symptomkonstellationen ausgegangen, die ohne scharfe Grenzen ineinander übergehen und möglicherweise auch nur unscharf von Phänomenen des Gesunden abzugrenzen sind (36). Bei diesem Ansatz wird eine Schwelle/Intensitätsgrad definiert, die erreicht sein muss, damit die Zuschreibung zu einer bestimmten diagnostischen Kategorie erfolgen kann.…”