Wound Care for Persons With Diabetes

Abstract

This article addresses local wound care in people with diabetes mellitus. An approach is proposed that uses wound depth and color to determine the goals of local wound treatment. Principles of cleansing, debridement, and the use of moisture retentive dressings are discussed. Infection, a significant problem in the patient with diabetes, is addressed as an essential part of local wound care in these patients.

Fototerapia (LEDs 660/890nm) no tratamento de úlceras de perna em pacientes diabéticos: estudo de caso

“…Portanto, estes tecidos retratam o dinamismo da cicatrização da úlcera, 4 que podem ser documentados percentualmente, representando o progresso ou deterioração da cicatrização através do tempo. 8 Estudos clínicos mostram formas diferentes de avaliar e quantificar a evolução da cicatrização diante novas terapêuticas para úlceras crônicas, 7,12 como pela variação da redução percentual da área das úlceras (AiAf/Ai)x100, que permite demonstrar a eficácia e comparar diferentes tratamentos, normalizando os diferentes tamanhos das úlceras, podendo ser utilizada em testes clínicos com pequena amostragem e de curta duração, além de indicar quantitativamente a continuidade ou modificação destas durante a evolução.…”

“…Pelo software Image J ® foi quantificada a área total das úlceras pela delimitação das bordas e calculado o índice de cicatrização das úlceras [ICU=(Área inicial-Área final)/Área inicial)] 7 , onde ICU=1 representa reepitelização total; ICU=0 sem Os tecidos presentes nas úlceras foram avaliados pela definição das cores através do plugin threshold color do software Image J ® , onde a cor vermelha correspondia ao tecido de granulação (G) e o amarelo, esfacelo/fibrina (E) (tecidos desvitalizados). 8 O dinamismo das modificações teciduais durante o tratamento foi estabelecido pela relação esfacelo/granulação (E/G) no momento da avaliação, onde E/G=1 mostra que a área de granulação é igual a esfacelo; E/G<1 mostra que a área de granulação é maior que esfacelo, ao contrário de E/G>1, quando granulação for menor que esfacelo.…”

Phototherapy Improves Healing of Chronic Venous Ulcers

“…The software delineates the margin of each ulcer and uses different shades of color to define the areas occupied by different types of tissue, such as granulation tissue and fibrin or sphacelus tissue, within the ulcer bed based on the color classification of Fowler et al 30 : red for granulation tissue and yellow for devitalized tissue (fibrin or sphacelus). The computer automatically calculated the area of each ulcer as well as the area of granulation and sphacelus tissue.…”

Efficacy and safety of neutral pH superoxidised solution in severe diabetic foot infections

“…Topical antiseptics such as hypochlorite (Dakin’s solution), povidone iodine (betadine) and others can cause significant cell damage. This may not only interfere wound healing process (13), but also could be cytotoxic or deleterious for the underlying tissues or proximal skin (14). Furthermore, normal sterile saline or water, although non cytotoxic, do not adequately remove surface contaminates and does not have antiseptic properties.…”