Weaning and associated factors in children from low-income communities

Abstract

ResumoIntrodução: A duração média do aleitamento materno ainda é insuficiente e apresenta grandes variações em razão do local e das características da população estudada. Objetivo: Analisar os fatores associados ao desmame em crianças sul brasileiras de comunidades de baixa renda. Material e método: Estudo transversal realizado através de entrevista envolvendo 124 mães de crianças com até 12 meses de idade, atendidas pela Pastoral da Criança, em Almirante Tamandaré, Paraná, Brasil. O risco ao desmame foi considerado como variável resposta e os dados do questionário, variáveis preditoras. Os dados foram analisados através do método de Kaplan-Meier, modelo de regressão de Cox e correlação de Spearman (α = 0,05). Resultado: A tábua de vida atuarial revelou uma probabilidade condicional de desmame maior aos 12 meses de idade, seguido do primeiro e quarto meses. A análise multivariada mostrou que o contato com a mamadeira antes do sexto mês de vida [HR=17,16 (2,86)] e o contato com a chupeta antes do sexto mês de vida [HR=3,48 (1,90-6,38)] foram variáveis de risco associadas ao desmame. Entre as crianças desmamadas, por ocasião da entrevista, a duração da amamentação apresentou correlação positiva com a idade do primeiro contato com açúcar (r s =+0,419; p=0,001) e negativa com a duração do uso de chupeta (r s =-0,300; p=0,017). Conclusão: O uso da mamadeira e da chupeta estiveram relacionados a uma menor duração do aleitamento materno nestas comunidades.Descritores: Aleitamento materno; desmame; fatores de risco. AbstractIntroduction: The average duration of breastfeeding is still insufficient and differ widely taking in account the location and specific characteristic of local people involved in these studies. Aim: This research aimed at studying factors associated to weaning among South Brazilian children living in a low-income household. Material and method: Cross-sectional study was carried out enrolling 124 mothers of 1 to 12-month-old children, who were interviewed at "Pastoral da Criança" (non-governmental organization) in Almirante Tamandaré, Paraná, Brazil. The risk of weaning considered was the dependent variable and the information collected from the questionnaires, independent variables. The method used to collect information in this study was Kaplan-Meier method and Cox regression model and Spearman's rank correlation (α = 0.05). Result: Actuarial life table presented a higher weaning conditional probability at 12 months of age, followed by first and fourth months of age. Multivariate analysis pointed out that contact with bottle feeding before the sixth month of age [HR=17. 16 (2.34-125.86)] and contact with pacifier before the sixth months of age [HR=3.48 (1.90-6.38)] are risk factors associated with weaning. Among children who were not breastfed at the moment of the interview, breastfeeding duration presented a positive correlation with the ages when the children had their first contact with sugar (r s =+0.419, p=0.001) and negative correlation with the use of pacifier (r s =-0.300, p=0.017). Conclusi...

Regeneração Óssea Guiada Após Extração De Dentes Com Barreira De Polipropileno (Bone Heal): Relato De Caso

“…Muitos são os fatores que podem levar ao DP, citados na literatura, entre eles os hábitos de sucção não nutritivos como o uso de chupeta e a SD (ALMEIDA et al, 2007;MOIMAZ et al, 2011;PIZZOL et al, 2012;GERD et al, 2012;BUCKSTEGGE et al,2014;MIOTTO et al, 2014;LINDAU et al, 2015;MIOTTO et al, 2016 et al,2014).…”

“…Nesta revisão, foram incluídos no modelo final cinco estudos, considerando a escassez de trabalhos sobre o tema na literatura científica. Os resultados da maioria deles não demonstraram associação estatisticamente significativa entre DP e SD (BUCKSTEGGE et al,2014;GERD et al, 2012;MIOTTO et al, 2014;MIOTTO et al, 2016). Um dos fatores que talvez possa explicar estes resultados é a pequena prevalência de SD encontrada nos estudos, muitas vezes devido a sua substituição pelo uso de chupeta (MIOTTO et al,2016), cuja prevalência é bem maior (JOHANNS et al, 2011;PIZZOL et al, 2012;BOECK et al, 2013).…”

“…Lasers in Medical Science, v. 25, n. 6, p. 781-792, 2010. (ALMEIDA et al, 2007;BUCKSTEGGE et al,2014).…”

“…No Brasil, a prevalência da SD encontrada em crianças de 3 a 5 anos foi de 10,4% (MENDES; VALENÇA; LIMA, 2008), já em pacientes com até um ano foi de 8% a 21% (SALIBA et al, 2008;MOIMAZ et al, 2012 Brasil (ALMEIDA et al,2007;BUCKSTEGGE et al,2014, MIOTTO et al,2014MIOTTO et al, 2016). Quanto aos resultados, apenas um estudo de delineamento misto (qualitativoquantitativo) demostrou associação estatisticamente significativa do hábito de SD com DP (p=0,0000) (ALMEIDA et al, 2007), sendo que este não realizou análise multivariada e ajuste para as variáveis confundidoras.…”

“…Quanto aos resultados, apenas um estudo de delineamento misto (qualitativoquantitativo) demostrou associação estatisticamente significativa do hábito de SD com DP (p=0,0000) (ALMEIDA et al, 2007), sendo que este não realizou análise multivariada e ajuste para as variáveis confundidoras. Os outros quatro artigos incluídos não evidenciaram essa associação (BUCKSTEGGE et al,2014;MIOTTO et al,2014;GERD et al,2012;MIOTTO et al, 2016), sendo que apenas dois destes apresentaram análise estatística multivariada (BUCKSTEGGE et al,2014;GERD et al, 2012) (Tabela 1).…”