Objetivo: identificar e caracterizar os idosos internados em um setor de clínica médica de um hospital de clínicas, quanto a possuir critério elegível e ter sido indicado a cuidado paliativo. Método: estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo. Os dados foram coletados por meio da investigação de prontuários eletrônicos de todos os idosos internados no período de janeiro a dezembro de 2019, em um setor de clínica médica e o preenchimento do questionário Supportive and palliative care indications tool (SPICT). Foi realizada análise descritiva para caracterização da amostra e Teste Exato de Fisher para avaliar associação entre duas variáveis categóricas. Resultados: foram avaliados 379 prontuários, destes, obteve-se que 146 (38,5%) idosos eram elegíveis a cuidados paliativos. Desta amostra, predominaram homens (63%), com média de idade 73,9 anos. O diagnóstico mais frequente foi a doença pulmonar obstrutiva crônica (17,8%) e a doença de base foi a hipertensão arterial sistêmica (67,8%). Dos 146 idosos elegíveis a cuidados paliativos, apenas 50 realmente receberam a indicação por parte da equipe de saúde e desta amostra, 68% teve como desfecho o óbito. Conclusão: menos da metade dos pacientes idosos elegíveis a cuidados paliativos realmente recebeu a indicação. É imprescindível que os profissionais tenham conhecimento a respeito dos princípios e indicação de cuidados paliativos, para assim, planejar e implementar uma assistência adequada e então proporcionar uma melhor qualidade de vida a este perfil de pacientes.