Vitamina D–importância da avaliação laboratorial

Alves, Márcia; Bastos, Maria de Lourdes; Leitão, F; Marques, Gilberto; Ribeiro, Graça; Carrilho, Francisco

doi:10.1016/j.rpedm.2012.12.001

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“…Incluiu 2 071 doseamentos de vitamina D entre setembro -dezembro de 2010: 88,1% apresentaram níveis < 30 ng/mL e 65% < 20 ng/mL. 15 A elevada carência de vitamina D no século XXI deve--se, essencialmente, à diminuição da síntese cutânea de vitamina D, associada ao estilo de vida das populações urbanas. A maior fonte de vitamina D para os humanos é a exposição à luz solar (influenciada pela latitude, tempo de exposição, hora do dia e estação do ano), que está francamente diminuída, uma vez que a maioria dos indivíduos realiza grande parte das atividades em espaços fechados.…”

Section: Discussionunclassified

Carência de Vitamina D numa População Hospitalar: Uma Fotografia pela Perspetiva Laboratorial

2015

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Results:We included 5 439 assays; 55.0% from women; the median age was 64.0 years. Sixty per cent had 'Deficiency', 20.7% 'Insufficiency' and 18.9% 'Sufficiency'. We found a negative correlation between age and vitamin D level (p < 0.001). We didn't find differences in vitamin D levels between genres. Nine specialties requested 98% of the assays, namely Nephrology (56.2%). We found differences between specialties based on age and vitamin D level (p < 0.001). Vitamin D levels changed throughout the year, with higher levels in the summer, followed by autumn, spring and winter (p < 0.001). Despite this seasonal fluctuation, vitamin D sufficiency was only present in a minority of assays (27.8% in summer and 9.2% in winter). Discussion: Vitamin D deficiency is prevalent in this population, affects individuals of all ages and is not offset by the seasonal variation of sunlight. Conclusion: Vitamin D deficiency is a real and prevalent problem in our population that needs further attention and action, given its clinical implications. Keywords: Portugal; Seasons; Vitamin D; Vitamin D Deficiency. INTRODUÇÃOA vitamina D é uma hormona lipossolúvel, obtida essencialmente a partir da alimentação e da síntese cutânea após a exposição solar.1 O 7-dehidrocolesterol, um derivado do colesterol e precursor da vitamina D é produzido na pele por uma reação desencadeada pela radiação ultravioleta. Posteriormente, os metabolitos sintetizados são submetidos a duas reações de hidroxilação, a primeira no fígado originando a 25(OH)D e a segunda no rim formando a hormona metabolicamente ativa, 1,25(OH)2D ou calcitriol. 1,2As principais funções da 1,25(OH)2D no organismo relacionam-se com a regulação da homeostasia do cálcio e do fósforo, conjuntamente com a PTH. No intestino delgado, a vitamina D é responsável pela absorção do cál-cio e a nível renal contribui para reabsorção de cálcio e fósforo. A vitamina D é ainda essencial para que ocorra a

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Section: Discussionunclassified

Carência de Vitamina D numa População Hospitalar: Uma Fotografia pela Perspetiva Laboratorial

2015

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“…An individual's vitamin D status is measured by serum 25-hydroxyvitamin D, which has a half-life spanning of 2 to 3 weeks. However, because many factors can influence the serum concentration of 25-hydroxyvitamin D (e.g., exposure to sunlight, skin pigmentation, clothing, and certain diseases), reference values are still controversial [30].…”

Section: Metabolic and Physiological Aspects Of Vitamin Dmentioning

confidence: 99%

Role of vitamin D in insulin resistance in obese individuals

Santos

Lima

Braz

et al. 2017

Nutrire

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Background: Vitamin D is a fat-soluble compound responsible for promoting intestinal absorption of calcium, and this, in turn, acts as a signal transmitter or activator as protein in secretory processes and release of hormones. Vitamin D receptors are distributed in various tissues of the body and involved in biochemical reactions in the pathogenesis of several diseases, such as obesity. Objective: The aim of this article is to provide updated information on the role of vitamin D in insulin resistance in obese individuals. Methods: It was conducted a search of articles published in PubMED, SciELO, and LILACS database, without limit for the year of publication, using the keywords "vitamin D", "insulin resistance", and "obesity". Results: Excess adipose tissue seems to impair insulin signaling by inhibiting the phosphorylation of its receptor, resulting in insulin resistance. Studies have evidenced role of vitamin D in mechanisms involved in the pathogenesis of insulin resistance in obesity by acting in improving glycemic control both by increasing hepatic and peripheral glucose uptake and by promoting the secretion of this hormone. Conclusions: Vitamin D exerts a protective effect in the treatment and prevention of insulin resistance in patients with obesity and protects the body against oxidative stress and chronic inflammation, contributing to glycemic control. Unfortunately, current data related to the effects of vitamin D supplementation on insulin resistance are still inconclusive.

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“…A produção de 25(OH)D no fígado é rápida e sofre pouca regulação, sendo esta a forma de vitamina D circulante predominante e seus níveis séricos refletem os níveis de reserva corporal desta vitamina. Assim, a sua quantificação é a forma mais indicada na avaliação do seu status corporal, uma vez que se relaciona não apenas com a síntese cutânea, mas também com a ingestão (7,8).…”

Section: Introductionunclassified

Colecalciferol: Uma Análise Crítica De Produtos Manipulados E Industrializados

Chagas

Ferrucci

Carvalho

et al. 2018

Infarma

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Profissionais de saúde tem prescrito cada vez mais vitamina D, visto que sua deficiência representa um problema de saúde coletiva mundial. Adicionalmente, indivíduos têm utilizado esta substância para outros fins além daqueles ligados ao metabolismo mineral, apesar da escassez de dados científicos sobre seu papel na prevenção de outras doenças. Este trabalho analisou a prescrição, manipulação e uso do colecalciferol em apresentações magistrais e comerciais nacionais. Farmácias magistrais de Recife, PE informaram as formas farmacêuticas manipuladas contendo colecalciferol para administração oral; consultas eletrônicas ao site da Anvisa e ao software INTUITIVE®, utilizado pela Farmácia Escola Carlos Drummond de Andrade (FECDA), permitiram que as apresentações comerciais/manipuladas, no período do estudo, fossem elencadas e analisadas. Foram realizadas consultas a bases de dados visando estabelecer uma análise crítica e atual diante dos achados. Foi verificada uma ampla preocupação no estabelecimento dos níveis sanguíneos adequados desta vitamina na população por parte dos profissionais de saúde habilitados, visto que 29 diferentes especialistas prescreveram colecalciferol manipulado. Também foi constatada uma maior quantidade de dosagens e formas farmacêuticas magistrais quando comparadas com as apresentações comerciais do mercado nacional. No mais, garantir que estas prescrições estejam embasadas nas necessidades de cada paciente, requer exames sanguíneos e utilização de guias reconhecidos, o que, associado ao acompanhamento farmacoterapêutico, poderá contribuir para o sucesso terapêutico.

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Vitamina D–importância da avaliação laboratorial

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Colecalciferol: Uma Análise Crítica De Produtos Manipulados E Industrializados

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