Violência intrafamiliar: a experiência dos profissionais de saúde nas Unidades de Saúde da Família de São Joaquim do Monte, Pernambuco

Abstract

O objetivo do estudo é verificar a associação entre atendimento, encaminhamento e notificação de violência intrafamiliar/VIF contra adolescentes grávidas e características sociodemográficas de 84 profissionais vinculados ao Programa de Saúde da Família/PSF no agreste pernambucano. Trata-se de recorte de projeto multicêntrico, com desenho de corte transversal, realizado entre outubro de 2008 e abril de 2009. Foi aplicado um questionário estruturado referente às diversas manifestações da violência (psicológica, física ou sexual) e validado para o Brasil, ao qual foram acrescidas variáveis sociodemográficas e da experiência de atendimento de situações de VIF: formas identificadas, cuidados dispensados, encaminhamentos e notificação. A análise dos dados evidencia o grande número de profissionais que nunca identificaram (72%) casos de violência. Entre os 23 que relataram atendimento, predominou a forma psicológica (86,9%), seguida da física (60,8%) e da sexual (43,5%), sendo que apenas oito profissionais (34,8%) encaminharam as adolescentes para Conselho Tutelar, Delegacia de Polícia e/ou Promotoria Pública. A análise da associação com atendimento e notificação relacionou aumento da idade (p = 0,018; IC95 1,31 - 17,1) e ter filhos (p = 0,039; IC95 0,04 - 17,1) como sendo estatisticamente significante, enquanto trabalhar na área urbana e ter nível educacional superior de ocupação mostraram-se limítrofes. Sexo, situação marital e tempo na ocupação não mostraram associação. Conclui-se que, a despeito da "invisibilidade' da VIF, a análise das ações empreendidas no PSF representou uma aproximação deste fenômeno, complexo e multifacetado, ampliando as possibilidades de reflexão crítica sobre as diferentes formas de apreensão social do mesmo.

Frequency of self-reported sexual aggression and victimization in Brazil: a literature review

“…To address those gaps and better orient public policies, I outline some suggestions for future research in Brazil: (1) self-report studies on sexual aggression and victimization with representative samples of the Brazilian population, identifying the differences across the five major geographic regions; (2) studies that address sexual aggression from a developmental and longitudinal perspective, from young age until late adulthood, seeking to understand the onset, severity, and persistence of the problem over the years; few Brazilian studies have addressed sexual victimization and perpetration prospectively 49,51 ; (3) studies that differentiate between childhood sexual abuse and sexual aggression i.e., sexual victimization before and after age 14, respectively; (4) studies that address sexual aggression and victimization in both men and women, taking sexual orientation and skin color into consideration; (5) studies that address incidence of sexual aggression in the previous year, using a behaviorally specific description of the legal definition of rape in Brazil, such as proposed by SES 16 , so that rates can be directly compared to the official data on rape in Brazil; (6) studies that confirm if, and explain why, specific social groups (e.g., homosexuals and bisexuals, and university students) may have higher vulnerability for sexual victimization and perpetration.…”

“…According to self-report studies in Brazil, only 2.4% of female and 0% of male sexual assault victims reported their cases to law enforcement 3 . Victims' access to the health system is also limited 4 , and there is evidence that many health professionals are unqualified to identify and appropriately refer victims to law enforcement 5,6 . This explains why the cases identified and officially recorded by public health services are much fewer than those obtained through self-report questionnaires in the same services 7 .…”

Identificação E Notificação De Maus-Tratos Em Crianças E Adolescentes Por Médicos De Família No Ceará

“…A prevalência de notificação no estado para aquele ano foi de 1,9 para cada dez mil habitantes entre zero e 19 anos, enquanto a prevalência nacional foi de 10,6 notificações para o mesmo grupo (Brasil, 2012a). Na perspectiva da atenção primária, a literatura nacional aponta que o medo de represálias profissionais tem contribuído para o agravamento do problema da subnotificação de casos de maus-tratos (Oliveira et al, 2012;Rolim et al, 2014). No contexto do trabalho da ESF, a valorização do vínculo médico-comunidade para a determinação do projeto terapêutico coloca em evidência a necessidade de fortalecimento de uma rede de apoio para o enfrentamento da questão da violência, chamando-se a atenção para a importância do suporte intersetorial.…”

Notificação da Violência: Percepções de Operadores do Direito e Conselheiros Tutelares

“…Estudos vêm discutindo a responsabilidade e a dificuldade de profissionais de diversas áreas do conhecimento em realizarem a notificação de violência contra a criança e o adolescente (Arpini, Soares, Bertê, & Forno, 2008;Azambuja, 2005;Bannwart, & Brino, 2011;Gonçalves, & Ferrerira, 2002;Lobato, Moraes, & Nascimento, 2012;Oliveira, Samico, Ishigami, & Nascimento, 2012;Pires et al, 2005;Saliba, Garbin, Garbin, & Dossi, 2007;Siqueira, Alves, & Leão, 2012;Theodore, & Runyan, 2006;Van Haeringen, Dadds, & Armstrong, 1998). De acordo com Gonçalves e Ferreira (2002), o ato da notificação está relacionado às peculiaridades de cada caso, tendo uma influência tanto de fatores de ordem pessoal por parte dos profissionais envolvidos como da estrutura dos serviços.…”