Videogame playing as distraction technique in course of venipuncture

Abstract

Riassuntole procedure di venipuntura ed incannulamento venoso sono la causa più comune di dolore e distress nel bambino. ridurre il dolore e l'ansia ad esse correlati potrebbe essere importante per prevenire le reazioni di distress in corso di ulteriori procedure, soprattutto per quei bambini con patologia cronica che necessitano di controlli o ricoveri multipli. l'obiettivo di questo trial randomizzato controllato, condotto in aperto, è stato quello di valutare nel bambino l'efficacia dell'aggiunta di una strategia di distrazione attiva (videogame) sul dolore procedurale da venipuntura.Metodi: Sono stati reclutati 109 bambini di età compresa tra i 4 e i 10 anni; di questi 97 sono stati randomizzati e suddivisi in due gruppi: un gruppo di controllo (CC) che ha ricevuto solo le cure convenzionali, ovvero la premedicazione con eMlA, e un gruppo sperimentale (Ad) in cui alle cure convenzionali è stata aggiunta la distrazione attiva con videogame. gli outcomes valutati sono stati il dolore riferito dal bambino, per mezzo della scala di autovalutazione FPS-r; la reazione comportamentale al dolore valutata da un osservatore secondo la scala FlACC; il numero di tentativi necessari per il successo delle procedure di venipuntura o incannulamento venoso. Risultati: in entrambi i gruppi la mediana dei punteggi FPS-r è stata 0, con un dolore significativo (FPS-r>4) riportato dal 9% dei soggetti. la mediana per quel che riguarda la scala FlACC è stata pari a 1 in entrambi i gruppi, mentre la percentuale di bambini con dolore grave (FlACC>4) è stata del 18% nel gruppo di controllo e del 9% in quello sperimentale; tale differenza non è statisticamente significativa (p=0.2). la mediana dei tentativi necessari è stata pari a 1 in entrambi i gruppi, con un range interquartile compreso tra 1 e 2. la distrazione attiva è stata applicata con facilità ed accettata molto bene sia dai bambini sia dagli operatori.Conclusioni: la distrazione attiva non migliora l'analgesia già fornita con eMlA per quel che riguarda le procedure di venipuntura ed incannulamento venoso, ciò nonostante è risultata essere facilmente applicabile e apprezzata dai bambini. Potrebbe essere utile indagare questa tecnica di distrazione in corso di altre procedure dolorose. AbstractBackground: needle-related procedures (venipuncture, intravenous cannulation) are the most common source of pain and distress for children. reducing needle related pain and anxiety could be important in order to prevent further distress, especially for children needing multiple hospital admissions. the aim of the present open randomized controlled trial was to investigate the efficacy of adding an active distraction strategy (videogame) to eMlA premedication in needle-related pain in children. Methods: one-hundred and nine children (4 -10 years of age) were prospectively recruited to enter in the study. ninety-seven were randomized in two groups: CC group (conventional care: eMlA only) as control group and Ad group (active distraction: eMlA plus videogame) as intervention group. outcome ...

Hand‐held computers can help to distract children undergoing painful venipuncture procedures

“…MacLaren et al (23) showed that playing a video game was less effective in providing pain relief than watching television. Another study showed that playing video games did not lead to any improvements in analgesia during venipuncture in children treated with local anaesthetic (9).…”

“…When it comes to the actual distraction techniques, there is an increasing interest in the use of new technology, such as electronic games and virtual reality (8)(9)(10).…”

Clown-care reduces pain in children with cerebral palsy undergoing recurrent botulinum toxin injections- A quasi-randomized controlled crossover study

“…Other techniques of analgesia, such as light sedation, are standard of care in many institutions and include medications such as midazolam or inhaled nitrous oxide and non-pharmacological interventions [7–9]. Cochrane meta-analysis has demonstrated that certain non-pharmacological interventions help manage or reduce needle related pain [10–12], but we found no studies regarding the efficacy of non-pharmacological treatments for recurrent needle procedures.…”

Calming Children When Drawing Blood Using Breath-based Biofeedback

“…where the child is presented with music or a video during the procedure with successful results; or active distractions, e.g. asking the child to play an interactive game [34] or more physical tasks such as blowing soap bubbles [44]. Breathing tasks have gained attention because the activity itself could calm the child and stabilize the quick shallow breathing often associated with anxiety.…”