Vernix Caseosa in Neonatal Adaptation

Abstract

OBJECTIVES:To characterize vernix caseosa in newborn infants with respect to factors that influence vernix distribution on the skin surface, vernix effects on thermal stability, skin hydration, acid mantle development, and vernix antioxidant properties. STUDY DESIGN:Vernix distribution was determined for 430 infants. Thermal stability was assessed in parallel groups following vernix retention (n ¼ 66) and removal (n ¼ 64). The effects of vernix retention on skin hydration, pH, erythema, and dryness/scaling were determined. Samples were analyzed for vitamin E before and after UV exposure. RESULTS:Vernix distribution depended upon gestational age, delivery mode, gender, race, and meconium exposure. Retention had no effect on axillary temperatures. Skin hydration was significantly higher for vernix-retained skin. Skin pH and erythema were significantly lower with retention. Vitamin E levels were decreased by ultraviolet radiation. CONCLUSIONS:Vernix is a naturally occurring barrier cream with multiple salubrious effects, which support its retention on the skin surface at birth.

Skin Care in Young Children: Innovative Approaches

“…Она состоит из секрета сальных желез, лануго и эпители-альных клеток, которые покрывают кожу плода [11]. В целом это комплекс представляет собой смесь, состоя-щую из 80% воды, 10% белка и 10% липидов, а именно плотно прилегающих друг к другу корнеоцитов, которые покрыты аморфным липидным матриксом [12,13].…”

“…Однако в исследованиях продемон-стрировано, что ее сохранение способствует лучшей увлажненности кожи в течение 24 часов после рожде-ния и снижению pH кожи, способствуя формированию кислотной (гидролипидной) мантии кожи, обеспечиваю-щей защитную функцию [20]. Гидролипидная мантия кожи представляет собой смесь себума (кожного сала), пота, остаточных веществ от процесса кератинизации (ороговения) и кожной микрофлоры, которые поддержи-вают кислый рН кожи и тем самым не позволяют болез-нетворным микроорганизмам нарушить защитную функ-цию кожи [21].…”

“…Показано, что данные дети имеют значительно меньшее количество сыровидной смазки при рождении, а, следовательно, их кожа испытывает длительный период воздействия амниотической жидкости, что нарушает в первую очередь липидную архитектуру рогового слоя. В ответ на это эпидермис повышает образование корнео-цитов рогового слоя, что приводит к гиперпролиферации и неадекватному шелушению [20].…”

“…Триацилглицериды гидролизируют с обра-зованием сапиеновой и лауриновой жирных кислот, кото-рые обладают антибактериальными свойствами [20].…”

“…Кератиноциты, подвергающиеся дифференцировке, продуцируют два класса антимикробных пептидов, бета-дефензины человека (HBD) и кателицидин [20,41]. Их уровни значительно увеличиваются при повреждении эпидермиса (раны) или при инфекциях кожи [41,42].…”