Ventricular arrhythmias. Ventricular tachycardias and sudden cardiac death. 2020 Clinical guidelines

Лебедев, Д. С.; Михайлов, Е. Н.; Неминущий, Н. М.; Голухова, Е.З.; Бабокин, В. Е.; Березницкая, В. В.; Васичкина, Е. С.; Гарькина, С. В.; Голицын, С. П.; Давтян, К. В.; Дупляков, Д. В.; Заклязьминская, Е. В.; Зенин, С. А.; Иваницкий, Э. А.; Ильдарова, Р А; Комолятова, В. Н.; Kostareva, Anna; Кучинская, Е. А.; Лайович, Л. Ю.; Лебедева, В. К.; Любимцева, Т. А.; Макаров, Л. М.; Мамчур, С. Е.; Медведев, М. М.; Миронов, Н. Ю.; Митрофанова, Л. Б.; Попов, С. В.; Ревишвили, А. Ш.; Рзаев, Ф. Г.; Романов, А. Б.; Татарский, Р. Б.; Термосесов, С. А.; Уцумуева, М. Д.; Харлап, М. С.; Царегородцев, Д. А.; Школьникова, М. А.; Шлевков, Н. Б.; Шляхто, Е. В.; Шубик, Ю. В.; Яшин, С. М.

doi:10.15829/1560-4071-2021-4600

Cited by 40 publications

(32 citation statements)

References 576 publications

(605 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Повышенная активация блуждающего нерва, присутствующая у пациентов с ГЭРБ, создает аритмогенный субстрат для механизма reentry, и, тем самым, увеличивает риск развития аритмий. Стимуляция соляной кислотой также связана с увеличением активности блуждающего нерва [8,13].…”

Section: Discussionunclassified

Rare variant of Remkheld syndrome

Chepurnenko

Nasytko

Shavkuta

2022

jour

View full text Add to dashboard Cite

Introduction. Gastroesophageal reflux disease (GERD) can be accompanied by a triad of cardiac symptoms (arrhythmia, cardialgia, signs of autonomic dysfunction). This syndrome is called gastro-cardiac or Remheld syndrome. The most common rhythm disturbances in Remheld syndrome are atrial fibrillation, supraventricular extrasystole. In the clinical case we have described, a rare variant of Remheld’s syndrome is presented: paroxysmal ventricular tachycardia with GERD.Description of the clinical case. Patient V., 48 years old, applied to a cardiologist on 21.04.21 with complaints of attacks of sudden palpitations, disturbing for six months. From the anamnesis it is known that since 2017 he has been suffering from GERD, he does not take drugs for stopping reflux attacks for 6 months, canceling it on his own. According to Holter ECG monitoring from 03/20/21, paroxysmal ventricular tachycardia was revealed. According to echocardioscopy data from 04/26/21, no structural changes that could be the cause of this life-threatening rhythm disturbance were found. Video gastroscopy from 04/28/21: distal reflux esophagitis. Endoscopic signs of hiatal hernia. Lack of cardia 2 tbsp. Gastroesophageal prolapse. At the consultation with a gastroenterologist, the patient was prescribed both non-drug (lifestyle correction) and drug treatment: rabeprozole, clarithromycin, amoxicillin and others. In addition for the relief of paroxysmal ventricular tachycardia—amiodarone, telmisartan.Discussion. According to studies, one of the mechanisms of arrhythmia in GERD is associated with the excitation of the distal esophagus by refluctate with the development of viscero-visceral reflexes mediated through n. vagus. Increased activation of n. vagus creates an arrhythmogenic substrate for the re-entry mechanism, and thus increases the risk of arrhythmias. Antiarrhythmic therapy along with the treatment of GERD led to the elimination of VT paroxysms. Later, 2 months after the withdrawal of antiarrhythmic drugs against the background of ongoing GERD therapy, paroxysms of VT were not recorded. This was also a confirmation of the pathogenetic relationship between GERD and paroxysmal VT.Conclusion. The case is of interest to the development of a life-threatening rhythm disturbance: paroxysmal ventricular tachycardia against the background of GERD, which is a very rare variant of Remkheld’s syndrome and is not found in the available literature.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Rare variant of Remkheld syndrome

Chepurnenko

Nasytko

Shavkuta

2022

jour

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Благодаря технологии секвенирования нового поколения (next generation sequencing, NGS) стало возможным исследовать многие сегменты дезоксирибонуклеиновой кислоты, определять мутации генов, ответственные за высокий риск ВСС [13][14][15]. На сегодняшний день показания к генетическим исследованиям внесены в отечественные и зарубежные клинические рекомендации по желудочковым нарушениям ритма и ВСС, брадиаритмиям и нарушениям проводимости, что подчеркивает важность реализации профилактической стратегии высокого сердечно-сосудистого риска [2,[16][17][18]. Генетическое исследование аутопсийного материала показано во всех случаях ВСС при подозрении на наследственные ССЗ [2,19,20].…”

Section: в помощь практическому врачуunclassified

“…К ним относятся сидром удлиненного интервала QT Российский кардиологический журнал 2022; 27 (10) (long QT syndrome -LQTS), синдром Бругада, катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (сatecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia -CPVT) и синдром короткого интервала QT (short QT syndrome -SQTS), при этом большинство идентифицированных мутаций происходит в генах, кодирующих белки ионных каналов кардиомиоцитов, участвующих в процессах формирования потенциала действия [2,3,10,22,23]. На современном этапе развития клинической генетики идентифицированы мутации в генах, которые кодируют калиевые (KCNH2, KCNQ1, KCNA5, KCNK1, KCNJ2, KCNJ3, KCNJ5, KCNJ11, KCNJ12), натриевые (SCN5A, SLCBA1) и кальциевые (CACNL1A1, CACNA1H) каналы [16,23,24]. При этом с позиций современной кардиологии влияние генетической диагностики на клиническое ведение пациентов молодого возраста с аритмиями не вызывает сомнений.…”

Section: результатыunclassified

“…Так, на сегодняшний день NGS технологии, в т.ч. полноэкзомное секвенирование, позволяют исследовать панель нарушений ритма сердца, включающую в себя 40 генов, а также их мутаций, связанных с развитием LQTS, синдрома Бругада, SQTS, CPVT [10,16,25,26].…”

Section: результатыunclassified

“…Генетическое тестирование является обязательным критерием диагностики желудочковых тахикардий и ВСС [16]. Авторы отечественных и зарубежных клинических рекомендаций подчеркивают, что при выявлении у пациента мутации генов, ассоциированных с развитием фатальных аритмий, рекомендуется проведение обследования с целью выявления данной мутации среди всех близких родственников, несмотря на отсутствие у них жалоб, клинических проявлений и/или патологии на ЭКГ, для оценки индивидуального прогноза и раннего профилактического вмешательства [16][17][18].…”

Section: роль генетических исследований в диагностике и профилактике ...unclassified

See 2 more Smart Citations

Role of genetic research in the prevention of life-threatening rhythm and cardiac conduction disorders in young people

et al. 2022

View full text Add to dashboard Cite

According to epidemiological studies, in Russia there is a tendency towards an increase in sudden cardiac death (SCD), including among young workingage people. The leading mechanism for SCD in young patients, including those with undifferentiated connective tissue disease, is recognized as rhythm and conduction disorders. At the same time, the most tragic cases are the first and only manifestation of SCD in children and young people without structural heart disease. The article presents a brief analysis of the genetic causes of life-threatening rhythm and conduction disorders in young people, as well as a generalization of the modern possibilities of a personalized diagnostic approach from the standpoint of early cardiovascular prevention. Timely genetic diagnosis of SCD risk makes it possible to identify a predisposition to the development of a fatal event long before its occurrence, which contributes to the timely implementation of preventive measures within a high cardiovascular risk strategy and secondary prevention, maintaining working capacity, creative and social activity of young patients, and improving the quality of life.

show abstract