Valuation and Records of Oral Hygiene of Intubated Patients in Intensive Care Units

Abstract

RESUMOOs objetivos do estudo foram mensurar entre os enfermeiros a valoração da higiene bucal de pacientes adultos intubados, verificar a identificação e registros dos diagnósticos e prescrições de enfermagem pertinentes às alterações da cavidade bucal e avaliar os registros e as ações dos técnicos de enfermagem relacionados à higienização bucal. Estudo descritivo realizado em unidades de terapia intensiva de um hospital universitário por meio de questionário e análise de registros. A amostra foi constituída de 47 (72,3%) entre 65 enfermeiros e foram analisados 53 prontuários. Os resultados revelaram que o escore médio atribuído pelos enfermeiros relacionado à valoração do procedimento foi de 83. A maioria relata avaliar as condições da cavidade bucal e prescreve o procedimento de higienização. Nos prontuários não foram encontrados os diagnósticos de enfermagem relacionados. Em 67% dos prontuários havia registros sobre a realização da higiene pelos técnicos. O escore médio indicado pelos enfermeiros condiz com o reconhecimento sobre a importância da higiene bucal, mas os registros são falhos ou inexistentes. Palavras-chave: Higiene Bucal; Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica; Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva. ABSTR ACT The aims of this study were to measure the valuation of oral hygiene of intubated adult patients among nurses, verify if they identify and record nursing diagnoses and prescription concerning to changes in the oral cavity; checking the records and interventions of nursing staff related to oral hygiene. Exploratory study conducted in the Intensive Care Units in a university

O cuidado de enfermagem no acondicionamento da prótese dentária de idosos hospitalizados

“…A study conducted in a Brazilian ICU, aimed at measuring the assessment of oral hygiene in adult patients, and identifying documentation of nursing diagnoses and interventions pertinent to oral cavity alterations, found that nurses did not record the oral cavity conditions in 100% of the charts. (18) This same study emphasizes the importance of an assessment and detailed documentation of the condition of the oral cavity, observing institutional protocols and care, if these are being followed by the nursing team.…”

Importância dos cuidados de higiene oral realizados em pacientes intubados no centro de terapia intensiva

“…Todos afirmaram que a higiene bucal deficiente resulta no aumento da quantidade de placa bacteriana acumulada, tornando esses pacientes mais suscetíveis à aspiração de patógenos respiratórios. Além disso, o baixo fluxo salivar, reflexo de tosse diminuído, pouca capacidade de higienização e deficiências físicas facilitam a instalação de infecções oportunistas, como candidíase e herpes simples, além de tornarem esses pacientes graves potenciais vítimas de infecções respiratórias (10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17) . Alguns autores, inclusive, relatam que a higiene oral deficiente dos pacientes no CTI pode contribuir para um maior tempo de internação (11,15) , enquanto boas práticas de higiene oral no ambiente de UTI podem contribuir significativamente para a sua melhora (17) .…”

“…Alguns autores, inclusive, relatam que a higiene oral deficiente dos pacientes no CTI pode contribuir para um maior tempo de internação (11,15) , enquanto boas práticas de higiene oral no ambiente de UTI podem contribuir significativamente para a sua melhora (17) . Ainda assim, alguns autores deixam claro que, mesmo tendo sua importância reconhecida, muitos profissionais de enfermagem não estabelecem nenhuma rotina ou aplicam nenhum protocolo de cuidado nesse sentido, bem como pouco cuidado nos registros desse procedimento (13,15) . Os 08 artigos selecionados também citam, de alguma forma, como esses cuidados são ou devem ser realizados.…”

Boas práticas de Enfermagem a pacientes em uso de ventilação mecânica

“…and their implementation according to institutional protocols or guidelines based on the best evidence. 29 One of the main interventions established is lower airway aspiration, which is a very frequent and fundamental procedure in patients with mechanical ventilation. It is noteworthy that there are reports that each patient is aspirated approximately eight to 17 times a day.…”