Validación colombiana de la escala FACT-B para medir la calidad de vida de pacientes con cáncer de mama

Abstract

Objetivo: evaluar las propiedades psicométricas de la versión española de la escala FACT-B en pacientes colombianas con cáncer de mama.Materiales y métodos: una muestra de 198 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama completaron los cuestionarios FACT-B y EORTC-QLQ -BR23. Dentro de esta muestra, 37 pacientes fueron reevaluadas dos semanas después de la primera evaluación, con el fin de determinar la confiabilidad test-retest del cuestionario; y 50 pacientes un mes después del tratamiento quirúrgico para evaluar la sensibilidad al cambio. Como métodos estadísticos fueron utilizados: análisis factorial, modelo de ecuaciones estructurales, coeficientes de correlación (Pearson y Lin), alfa de Cronbach y Anova.Resultados: fueron identificados cinco factores en el análisis factorial exploratorio. El análisis factorial confirmatorio sugiere un pobre ajuste de la estructura original en esta muestra. El análisis de correlación entre el FACT-B y EORTC-QLQ-BR23 sugiere que estas dos escalas evalúan el mismo constructo. La consistencia interna está por encima de 0,65 para todos los dominios. Entre los cinco dominios, solo el de bienestar funcional muestra algún cambio en sus resultados luego del tratamiento quirúrgico.Conclusión: la versión española del cuestionario FACT-B utilizado en Colombia muestra una adecuada confiabilidad y detecta cambios en algunos dominios del constructo luego del tratamiento. La validez de contenido debe ser estudiada a fondo.

Quality of life and health of breast cancer woman survivors in Popayan-Colombia.

“…For this reason, measurement of quality of life has evolved as well as its concept; this way, diverse evaluation systems have been created, being medical associations the ones that have generated progress regarding specific evaluation standards according to the pathology of each person. An evaluation was validated in diverse countries, it is known as "scale and questionnaire from the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) including the general questions about quality of life and the specific items of quality of life in breast cancer (QLQ-BR23)" (16). In this evaluation the general health status, and the physical, emotional, cognitive and social functions are evaluated; also, symptoms are included and their level of limitation regarding quality of life.…”

Calidad de vida de pacientes con cáncer de mama en cuidado paliativo de la Unidad Oncológica Surcolombiana de Neiva 2020

“…(13). También se encontró, que la mayoría de las investigaciones clínicas en esta área se han desarrollado en países de Norte América y Europa; sin embargo, aunque en Colombia el cáncer de mama también tiene una morbi-mortalidad importante, no se encuentra una producción científica significativa en el área de la calidad de vida de estas pacientes en fase paliativa; además en la revisión de la literatura se encontró un único instrumento validado en Colombia para evaluar la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama (Escala FACT-B) (14).…”

“…Finalmente, debido a la importancia que ha recobrado la atención del paciente oncológico y paliativo, a la gran incidencia y mortalidad del cáncer de mama a nivel mundial y nacional, al alto porcentaje de estas pacientes que a lo largo del curso de la enfermedad requieren de cuidados paliativos objetivo de nuestra formación, a la necesidad de estudiar la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama en fase paliativa, que permitan identificar debilidades en las diferentes dimensiones e implementar a futuro intervenciones de enfermería que la mejoren, y a la importancia de enriquecer nuestra formación disciplinar en el cuidado enfermero en el ámbito paliativo definiendo nuestro rol como especialistas en el tema, tanto en la atención individualizada del paciente y su familia como en la dinámica multidisciplinar de la atención; con este estudio, se pretende describir la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama que reciben cuidado paliativo, a partir de la aplicación de la escala FACT-B, validada en la población colombiana en el Instituto Nacional de Cancerología, durante los años 2007 a 2010, en pacientes con cáncer de mama, para medir la calidad de vida de estas pacientes, a partir del análisis de cinco dominios: bienestar físico (7 ítems), bienestar social/familiar (7 ítems), bienestar emocional (6 ítems), bienestar funcional (7 ítems) y una subescala específica relacionada tanto con la enfermedad como con el tratamiento del cáncer de mama (9 ítems); cuanto más alto sea el puntaje, mejor será la calidad de vida (14). Esta escala fue seleccionada, teniendo en cuenta su pertinencia con el tema y su consistencia interna reportada con un coeficiente alfa de 0,8999, que permitirá identificar situaciones puntuales que afectan la calidad de vida de las pacientes (14), permitiendo a futuro fortalecer acciones de cuidado y/o protocolos de atención fundamentados en necesidades reales e individualizadas de las pacientes con estas características. Será aplicada a las pacientes con cáncer de mama en cuidado paliativo de la Unidad Oncológica Surcolombiana, Institución que potencia la academia al estar vinculada en programas de detección temprana con la Secretaría de Salud Departamental del Huila de extensión a todos los municipios, que trabaja exclusivamente con pacientes oncológicos en todas las fases de la enfermedad y que cuenta con un programa de dolor y cuidado paliativo, brindando de esta manera una atención integral que permita mejorar la calidad de vida de sus pacientes, a través de la atención y cuidadosa intervención de aspectos físicos, psicológicos, sociofamiliares y espirituales (22).…”

“…Las medidas específicas, en comparación, son similares a usar un teleobjetivo, quitan parte del panorama general, pero son más precisos, por lo tanto, cada uno puede proporcionar información complementaria en diferentes niveles de detalle (1). Por esta razón, para este estudio, se eligió la escala FACT-B versión 4 que evalúa la CV en pacientes con cáncer de mama y cuyo estudio de validación sugiere aplicarlo en otras fases clínicas de la enfermedad como es el manejo paliativo (14), con el propósito de describir las variables de CV de pacientes con cáncer de mama paliativas que reciben cuidado paliativo en la Unidad Oncológica Surcolombiana de Neiva. Esta versión en particular, fue validada a la cultura Colombiana, en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá, entre los años 2007 a 2010 en mujeres con cáncer de seno sometidas a procedimientos quirúrgicos, para medir la calidad de vida de estas pacientes, a partir del análisis de cinco dominios/dimensiones: bienestar físico (7 ítems), bienestar social/familiar (7 ítems), bienestar emocional (6 ítems), bienestar funcional (7 ítems) y una subescala específica relacionada tanto con la enfermedad como con el tratamiento del cáncer de mama (9 ítems); y cuanto más alto sea el puntaje, mejor será la calidad de vida (14).…”

“…Por esta razón, para este estudio, se eligió la escala FACT-B versión 4 que evalúa la CV en pacientes con cáncer de mama y cuyo estudio de validación sugiere aplicarlo en otras fases clínicas de la enfermedad como es el manejo paliativo (14), con el propósito de describir las variables de CV de pacientes con cáncer de mama paliativas que reciben cuidado paliativo en la Unidad Oncológica Surcolombiana de Neiva. Esta versión en particular, fue validada a la cultura Colombiana, en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá, entre los años 2007 a 2010 en mujeres con cáncer de seno sometidas a procedimientos quirúrgicos, para medir la calidad de vida de estas pacientes, a partir del análisis de cinco dominios/dimensiones: bienestar físico (7 ítems), bienestar social/familiar (7 ítems), bienestar emocional (6 ítems), bienestar funcional (7 ítems) y una subescala específica relacionada tanto con la enfermedad como con el tratamiento del cáncer de mama (9 ítems); y cuanto más alto sea el puntaje, mejor será la calidad de vida (14). Esta escala fue seleccionada, teniendo en cuenta su pertinencia con el tema, su especificidad y su consistencia interna reportada con un coeficiente alfa de 0,8999, que permite identificar situaciones puntuales que afectan la calidad de vida de las pacientes, permitiendo a futuro fortalecer acciones de cuidado y/o protocolos de atención fundamentados en necesidades reales e individualizadas de las pacientes con estas características (14).…”