Vaisiaus galvos apimties sąsaja su cezario pjūvio operacija

Abstract

Tyrimo tikslas. Nustatyti galimas vaisiaus galvos apimties ir gimdymo baigčių sąsajas lietuvių gimdyvių populiacijoje. Tyrimo metodai. Retrospektyvusis kohortinis tyrimas, atliktas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų (toliau – Kauno klinikos) Akušerijos ir ginekologijos klinikoje. Į tyrimą įtrauktos pirmą kartą gimdžiusios moterys (n=213), kurioms per septynias dienas iki gimdymo buvo atlikta vaisiaus fetometrija. Rezultatai. Vaisiaus galvos apimtis (VGA) koreliavo su cezario pjūvio operacija (CPO) dėl kliniškai siauro dubens (KSD) (rφ=0,235, p=0,001), tarp vaisiaus masės ir CPO ryšys nenustatytas. Nustatyti CPO dėl KSD rizikos veiksniai: rūkymas nėštumo laikotarpiu (ŠS 2,59; 95 proc. PI 1,05–6,45), užpakalinė pakaušio padėtis (UPP) (ŠS 19,27; 95 proc. PI 4,84–76,74), VGA≥338,8 mm (ŠS 5,98; 95 proc. PI 1,94–18,44). UPP, VGA≥338,8 mm, epidurinės analgezijos derinys turėjo 66,7 proc. teigiamą ir 91,8 proc. neigiamą prognostines vertes CPO dėl KSD. Išvados. Išmatuota 338,8 mm ir didesnė VGA bei užpakalinė vaisiaus galvos pakaušio padėtis gimdymo metu buvo siejamos su padidėjusia skubios CPO dėl KSD rizika.