Utilidad de la biopsia percutánea core guiada por tomografía computada (TC) en lesiones pulmonares: experiencia de 7 años

Besa, Cecilia; Huele, Alvaro; Bächler, Pablo; Cruz, Francisco

doi:10.4067/s0034-98872013000400005

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“…La distancia recorrida con la aguja para llegar a la lesión también se relaciona con la aparición de complicaciones, como se ha descrito (5,21,29); en el presente trabajo, las distancias entre 0,1 y 20 mm se relacionaron con más complicaciones en 11 de 17 pacientes (64,7 %).…”

Section: Discussionunclassified

Complicaciones de la biopsia percutánea de pulmón guiada por tomografía

Correa¹,

Valencia²,

Salinas³

et al. 2021

Rev. colomb. radiol.

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Introducción: La biopsia percutánea guiada por tomografía computarizada (BPGTC) es un procedimiento ampliamente utilizado para el diagnóstico de masas pulmonares. El conocimiento de sus complicaciones y la relación de las mismas con variables individuales es vital a la hora de realizar el abordaje. Objetivo: Describir las complicaciones de la BPGTC y cómo éstas se relacionan con características propias de los pacientes, los tipos de lesiones y la vía de abordaje utilizada en nuestra institución. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo descriptivo que incluyó 84 pacientes a los que se les realizó BPGTC entre enero de 2016 y abril de 2019 en el Departamento de Radiología de la Clínica CES, en Medellín. Resultados: 17 pacientes presentaron complicaciones, de las cuales el neumotórax fue la más común, 13,1 % (11/17), seguida de la hemorragia alveolar, 7,1 % (6/17) y la hemoptisis, 4,8 % (4/17). Uno de los pacientes falleció durante el procedimiento. Los pacientes con comorbilidades pulmonares, especialmente enfisema, lesiones de pequeño tamaño, sin adherencia a la pleura, en el lóbulo inferior derecho y con mayor recorrido de la aguja tuvieron un mayor número de complicaciones. Conclusiones: En nuestra institución hay pocas complicaciones derivadas de la BPGTC, y las más comunes son el neumotórax, la hemorragia alveolar y la hemoptisis con porcentajes del 13 %, 7 % y 4,8 % respectivamente, las cuales se encuentran por debajo de los estudios internacionales conocidos.

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Section: Discussionunclassified

Complicaciones de la biopsia percutánea de pulmón guiada por tomografía

Correa¹,

Valencia²,

Salinas³

et al. 2021

Rev. colomb. radiol.

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“…La BCTC ha demostrado excelente rendimiento y perfil de seguridad en diferentes segmentos corporales [10][11][12] . Los resultados presentados evidencian la posibilidad de obtener muestras de tejido de buena calidad en casi la totalidad de lesiones rertroperitoneales (98,5%) con ventana apropiada identificable en imágenes pre-procedimiento, lo que indica que a pesar de la dificultad de acceder a lesiones próximas a grandes vasos y vía urinaria, es posible manipular de forma efectiva la aguja de biopsia de modo de lograr muestras representativas.…”

Section: Discussionunclassified

“…Visto de otra manera, el resultado del procedimiento fue la "piedra angular" en el diagnóstico definitivo y posterior manejo de 111/124 pacientes, lo que muestra que este tipo de biopsia tiene una gran utilidad clínica de forma global. Es importante mencionar que en el subgrupo de pacientes cuyos diagnósticos finales fueron benignos, la BCTC fue suficiente para la toma de conducta terapéutica solo en 30,8% de los casos, lo que es concordante con otras series que muestran que la utilidad de este tipo de procedimientos es mucho menor cuando se trata de precisar un diagnóstico que finalmente será benigno 8,11 . Esto muy posiblemente pueda explicarse por respestas tisulares estereotipadas a diversos procesos patológicos, con un trasplape importante entre etiologías benignas y malignas.…”

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Biopsia percutánea core con aguja gruesa guiada por tomografía computada en lesiones retroperitoneales: Experiencia de 10 años

Gallardo

Huete

2019

Rev. méd. Chile

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CT-guided core biopsy for retroperitoneal lesions. Experience in 136 procedures Background: CT-guided core biopsy is a widely used diagnostic technique for retroperitoneal lesions. Aim: To evaluate the diagnostic yield and safety of this procedure. Material and Methods: Review of medical records of 136 patients aged 57 ± 16 years (55% males) subjected to core biopsies performed between 2006 and 2016. Procedure images, biopsy reports and patients' medical charts were reviewed. Diagnostic yield was calculated in those patients whose final diagnosis was confirmed using strict criteria for malignancy. Results: A final diagnosis was confirmed in 122/136 patients. Of these, 110 had malignant lesions. The sensitivity and global accuracy of the procedure for malignancy were 93%. In only 4 of 13 benign lesions (31%), a specific diagnosis was obtained with the biopsy. Only minor complications were reported (6 small, self-contained hematomas). There were no major complications. Conclusions: CT-guided core biopsy of retroperitoneal lesions is a safe procedure, with an excellent diagnostic yield.

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“…Con respecto a Latinoamérica, en Chile, la doctora Besada C y col. 10 reportó una tasa de neumotórax del 13,7% (21 de 153 pacientes), en 8 de los cuales se requirió la inserción de tubo de drenaje pleura; en esa serie de casos, se demostró una diferencia estadísticamente significativa en la distancia entre la pleura y la lesión pulmonar para los pacientes que presentaron complicaciones (con neumotórax 14,1 AE 13,6 mm y sin neumotórax 7,5 AE 11,7 mm, p ¼ 0,002) versus nuestros resultados (con neumotórax 4,75 AE 8,5 mm y sin neumotórax 3,9 AE 5,48 mm, p ¼ 0,781), diferencia que se puede explicar por el bajo poder estadístico de nuestra serie debido al limitado número de pacientes que analizamos.…”

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Punción percutánea transtorácica con aguja gruesa: complicaciones y factores de riesgo inherentes al paciente

Cobeñas

Pinzón

et al. 2018

Rev Argent Radiol

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Objetivo Determinar la incidencia de complicaciones con el uso de una aguja gruesa (semiautomática Trucut 18), para punción pulmonar y realizar un análisis exploratorio de las variables inherentes al paciente que probablemente puedan tener relación con el desarrollo de complicaciones. Materiales y Métodos Estudio retrospectivo de una serie de casos de pacientes sometidos a punción percutánea transtorácica (PPT) con aguja gruesa y guiada por tomografía computada (TC) para el estudio de lesiones pulmonares; se realizó un análisis univariado. Resultados Se realizaron 26 punciones, la tasa de incidencia de complicaciones fue del 38,46% en 1 año; los pacientes presentaron: neumotórax leve (n = 7), neumotórax moderado (n = 3) y hemorragia alveolar difusa (n = 1). El análisis estadístico univariado mostró una diferencia estadísticamente significativa en la edad de los pacientes que presentaron complicaciones v/s los pacientes que no presentaron complicaciones (61,18 +/− 3,6 versus 75,1 +/− 2,46 años, p = 0,0107). Conclusión La PPT-TC es un procedimiento con una tasa considerable de complicaciones no severas; en nuestra serie de casos, la edad fue la variable que se asoció con mayor fuerza al probable desarrollo de complicaciones.

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Utilidad de la biopsia percutánea core guiada por tomografía computada (TC) en lesiones pulmonares: experiencia de 7 años

Abstract: (Rev Med Chile 2013; 141: 449-456).

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Complicaciones de la biopsia percutánea de pulmón guiada por tomografía

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Biopsia percutánea core con aguja gruesa guiada por tomografía computada en lesiones retroperitoneales: Experiencia de 10 años

Punción percutánea transtorácica con aguja gruesa: complicaciones y factores de riesgo inherentes al paciente

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