Uso do laser, 670 nm, no quadro álgico de ratos submetidos à modelo experimental de ciatalgia

Abstract

A ciatalgia deve-se a compressão do nervo isquiático em algum ponto de seu trajeto, e seu tratamento consiste em solucionar a causa da compressão nervosa, seja por tratamento cirúrgico ou conservador. Alguns recursos fisioterapêuticos atuam basicamente na redução dos sintomas ocasionados por este distúrbio. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia do laser 670 nm, em duas diferentes densidades de energia, na redução do quadro álgico, em ratos submetidos a modelo experimental de ciatalgia. Foram utilizados 18 ratos, divididos em 3 grupos: G1 (n=6) submetidos à ciatalgia e simulado o tratamento (grupo placebo), G2 (n=6) submetido à ciatalgia e tratados com laser 2 J/cm², G3 (n=6) submetidos à ciatalgia e irradiados com laser 4 J/cm². O nervo isquiático do membro posterior direito dos animais foi exposto e compressão com fio catgut em 4 pontos ao redor do nervo foi realizada. No 3° dia pós-operatório, iniciou-se o tratamento com laser na região do procedimento cirúrgico do membro posterior direito durante 10 dias consecutivos. Verificou-se por meio da marcha, o tempo em que o membro permanecia no ar nos períodos: anterior à ciatalgia, pré e pós-tratamento. Os resultados demonstraram que o laser não foi eficaz na redução do quadro álgico, porém com 4 J/cm² houve efeito positivo, sem restabelecimento completo da funcionalidade.Palavras-chave: laser de baixa potência, dor, nervo isquiático. ABSTRACTSciatica is caused by the sciatic nerve compression in some point of its course, and its treatment consists of solving the nervous compression cause, either by surgical or conservative treatment. Some physiotherapeutic resources act basically in the reduction of the symptoms caused by this disturbance. The aim of this study was to verify the effectiveness of the laser 670 nm, in two different energy densities, in the pain reduction, in rats submitted to a sciatica experimental model. Eighteen rats, divided in 3 groups were used: G1 (n=6) submitted to sciatica and simulated treatment (placebo group), G2 (n=6) submitted to sciatica and treated with laser 2 J/cm², G3 (n=6) submitted to sciatica and irradiated with laser 4 J/cm². The hamstring nerve of the animals' right hind limb was exposed and compression with catgut thread in 4 points of the nerve was performed. On the 3rd post-operation day, the treatment was begun with laser in the surgical procedure area of the right hind limb for 10 days. The time during which the limb remained on the air was verified through gait in the following periods: previous to the sciatica, before and after treatment. The results have demonstrated that the laser was not effective in the pain reduction; however, with 4 J/cm² there was positive effect, without complete functionality reestablishment.Keywords: low level laser therapy, pain, sciatic nerve. INTRODUÇÃOA ciatalgia pode ser considerada como uma síndrome dolorosa referida, na qual a dor é percebida na extremidade do membro inferior, na ausência de qualquer distúrbio local (1) . Este quadro deve-se a compressão do nervo isquiático...

Laser De Baixa Potência, No Espectro De Luz Vermelha, Em Lesão Nervosa Periférica: Revisão Sistemática

“…É importante ressaltar que, apesar da amostra ser semelhante, o modelo de lesão nervosa realizada foi diferente em cada estudo, o que pode também ter influenciado nos efeitos dos tratamentos aplicados, sendo que um dos estudos realizou a lesão por pinçamento do nervo isquiático com pinça hemostática por 30 segundos; (10) em outro foi utilizado um modelo de compressão por amarria do nervo isquiático, com fio catgut 4.0, em quatro regiões distintas; (11) em um terceiro estudo, o modelo de lesão nervosa foi baseado na transecção do nervo isquiático; (12) em seguida, outro artigo utilizou um equipamento com carga de 5000 gramas, para esmagar o nervo isquiático por 10 minutos, produzindo a lesão do mesmo; (13) e por último uma pesquisa que realizou neurotmese no nervo isquiático e neurorrafia do mesmo. (14) Destacando que, os dois estudos que obtiveram resultados significativos realizaram modelos de lesão do tipo axoniotmese, com uso de amarria ou então com utilização de equipamento com carga.…”

“…Outro fator que deve ser ressaltado, é o tempo de inicio do tratamento com o laser de baixa potên-cia, foi observado que Camargo, Costa, André, (10) Reis et al (12) e Silva-Couto et al (14) iniciaram o tratamento dos animais, após 24 horas da realização do procedimento cirúrgico; Cunha et al (11) iniciaram 72 horas após cirurgia e diferentemente desses estudos Barbosa et al (13) iniciaram o tratamento com laser imediatamente após o procedimento cirúrgico. Considerando os tempos de inicio do tratamento, observa-se que os estudos que obtiveram resultados significativos, iniciaram o tratamento com laser 24 horas após a realização da cirurgia ou imediatamente após a mesma.…”

“…Já os estudos que não obtiveram resultados significativos, dois deles apresentaram comprimento de onda de 660nm, porém com doses diferentes, sendo o estudo de Reis et al (12) com dose de 4 J/cm² e Silva--Couto et al (14) com uso de doses maiores (10,60 e 120 J/cm²). E por último Cunha et al (11) utilizaram comprimento de onda de 670nm, com doses de 2J/cm² e 4 J/cm².…”

“…(11) E no estudo de Silva-Couto et al, (14) além da análise funcional da marcha do animal, também realizaram análise histológica, morfomé-trica e a zimografia do músculo sóleo.…”

Ultra-som terapêutico contínuo térmico em modelo experimental de ciatalgia

“…De acordo com Cunha et al 21 , animais submetidos a esse modelo de compressão nervosa apresentam TEP superior a 10 s. Tais alterações foram visualizadas no presente estudo: ao observar a marcha livre do animal idoso, e ao comparar os valores dos tempos de elevação da pata pré-ciatalgia e pós-ciatalgia, houve evolução para um maior TEP, caracterizando a claudicação e menor utilização do membro.…”