Using Terlipressin Aimed to Reduce Blood Loss in Cesarean Section

Abstract

Цель исследования: оценка влияния агонистов V1-вазопрессиновых рецепторов (терлипрессин) при оперативном родоразрешении у родильниц с высоким риском развития кровотечения при операции кесарева сечения� Материал и методы. Обследовано 60 женщин, родоразрешенных путем кесарева сечения в плановом порядке, средний возраст которых составил 32,7 года, срок гестации-38 недель� В 1-ю группу (n = 30) включены пациентки, оперированные без применения препарата «Терлипрессин», 2-ю группу (n = 30) составили женщины, которым интраоперационно сразу после пересечения пуповины внутриматочно (в место разреза на матке) вводили терлипрессин в дозе 0,4 мг� Интраоперационно измеряли объем кровопотери� Артериальное давление и показатели гемодинамики оценивали во время операции и через 24 ч после операции в утренние часы� Результаты. Выявлена статистически значимая разница в объеме интраоперационной кровопотери и потребности в гемотрансфузии� Терлипрессин приводил к уменьшению кровопотери на 37-50%, что обусловлено его фармакологическими эффектами-сосудосуживающим и кровоостанавливающим� Выводы. Использование терлипрессина в комплексной интенсивной терапии при операции кесарева сечения у пациенток с высоким риском развития кровотечения позволяет существенно уменьшить объем интраоперационной кровопотери и снизить трансфузию компонентов донорской крови� Ключевые слова: терлипрессин, кесарево сечение, интраоперационная кровопотеря, сохранение крови при кесаревом сечении, беременные высокого риска, акушерское кровотечение