Une échelle spécifique d'évaluation de la perturbation de la qualité de vie au cours des troubles mictionnels: l'échelle Ditrovie

Amarenco, G.; Marquis, Patrick; Leriche, B; Richard, François; Zerbib, Monique; Jacquetin, B.

doi:10.1016/s0168-6054(97)85882-5

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“…Les signes irritatifs dominent la symptomatologie : urgenturie et pollakiurie se retrouvent dans 60 à 80 % des cas [3,[9][10][11][12][13], l'incontinence urinaire par urgenturie dans 50 à 70 % [11,12]. Ces TU sont souvent secondaires à une hyperactivité détrusorienne [12].…”

Section: Discussionunclassified

“…Cela peut être attribué au mécanisme physiopathologique de l'incontinence urinaire au cours de la SEP, qui est dû non seulement aux difficultés éventuelles de déplacement rendant les fuites obligatoires en cas de diminution du délai de sécurité, mais aussi à des perturbations des réflexes mictionnels par lésions médul-laires prépondérantes [3,9]. Dans notre étude, la sévérité des TU (MHU) était corrélée à la qualité de vie.…”

Section: Discussionunclassified

“…L'échelle Ditrovie est une échelle validée, sensible et spécifique [3]. Elle est composée, dans sa version réduite, d'un questionnaire comportant dix items cotés de 1 à 5.…”

Section: Recherche De Complications Uronéphrologiques Des Tu Dans La Sepunclassified

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Troubles urinaires et sclérose en plaques: corrélation entre gravité de la maladie, statut fonctionnel et qualité de vie

et al. 2009

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Introduction : Les troubles urinaires (TU) sont fréquents au cours de la sclérose en plaques (SEP). La compréhension de leurs mécanismes physiopathologiques repose sur les explorations urodynamiques. L'objectif de notre étude est de décrire les TU au cours de la SEP, puis d'étudier leurs corrélations avec la gravité de la maladie neurologique, le statut fonctionnel et la qualité de vie. Méthodes : Soixante-quinze patients atteints de SEP ont bénéficié d'un examen clinique, d'une exploration urodynamique, d'une évaluation par le score EDSS (expanded disability status scale), l'échelle de mesure du handicap urinaire (MHU), le questionnaire Qualiveen, l'échelle Ditrovie et l'échelle de la mesure de l'indépendance fonctionnelle (MIF). Résultats : Les troubles irritatifs équivalents à une urgenturie ont une fréquence de 94,66 %. L'exploration urodynamique était normale chez 12 patients symptomatiques. L'hyperactivité détrusorienne était l'anomalie la plus fréquente (53,3 % des cas). Une corrélation entre l'incontinence urinaire par urgenturie et l'hyperactivité détrusorienne (p < 0,001) a été trouvée. Aucune corrélation n'a été trouvée entre la typologie clinique des TU et l'atteinte neurologique. En revanche, une corrélation entre la diminution de la pression urétrale, d'une part, et l'atteinte de la fonction cérébelleuse et du tronc cérébral, d'autre part, a été objectivée avec r = 0,4 ; p = 0,03 et r = 0,4 ; p = 0,02, respectivement. Une corrélation entre l'hyperactivité détrusorienne et l'atteinte fonctionnelle a été trouvée (r = 0,6 ; p < 0,001). De même, une corrélation entre le statut fonctionnel et la qualité de vie a été trouvée. Mots clés Sclérose en plaques · Troubles urinaires · Exploration urodynamique · Qualité de vie · ÉvaluationAbstract Introduction: Lower urinary tract dysfunctions are common in patients with multiple sclerosis. Urodynamic explorations help to understand their physiopathological mechanisms. The aim of this study was to describe the urinary dysfunction and correlate it with the severity of the neurological disease, the functional status and quality of life. Methods: Seventy-five consecutive multiple sclerosis patients underwent a clinical exam, an urodynamic exploration, an evaluation by EDSS score (expanded disability status scale), UHM scale (urinary handicap measure), Qualiveen questionnaire, Ditrovie scale and FIM scale (functional independence measure). Results: Urgency was present in 94.66% of cases. The urodynamic exploration was normal in 12 symptomatic patients. Detrusor over-activity was the most frequent abnormality (53.3% of cases). A correlation between urinary incontinence due to urgency and detrusor-over activity was found (P < 0.001). No correlation between the typology of urinary disorder and the typology of neurological disease was found. However, there was a correlation between urethral pressure diminution and both cerebellum function (R = 0.4; P = 0.03) and brain stem function (R = 0.4; P = 0,02). A correlation between detrusor over-activity and functional status wa...

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Section: Discussionunclassified

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Troubles urinaires et sclérose en plaques: corrélation entre gravité de la maladie, statut fonctionnel et qualité de vie

et al. 2009

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“…Ditrovie [35] : ce questionnaire de QdV en langue française était composé de dix items scorés de 1 à 5 avec quatre items activités, deux items retentissement émotion-nel, deux items image de soi, un item sommeil et un item bien-être. Il a été validé chez les femmes présentant des impériosités mictionnelles, une incontinence par império-sité ou mixte.…”

Section: Grade B Revisitéunclassified

“…La fiabilité a été analysée par l'étude de sa cohérence interne. La sensibilité aux changements était bonne, principalement pour les dimensions activités et retentissement émotionnel (effect size à 0,97 et 0,77) [35].…”

Section: Grade B Revisitéunclassified

Quels questionnaires de symptômes et de qualité de vie liés aux troubles urinaires utilisés pour mesurer l’efficacité d’un traitement ?

et al. 2008

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Ré sumé : Objectifs : Identifier les questionnaires de symptômes et de qualité de vie (QdV) spécifiques des troubles urinaires ayant bénéficié d'une validation psychométrique rigoureuse permettant leur utilisation pour mesurer l'efficacité d'un traitement.Matériels et méthode : Une revue de la littérature a été effectuée sur PubMed en utilisant les mots clés : urinary disorders, urinary incontinence, bladder, score, quality of life, questionnaire, psychométric validation. La sélection des questionnaires a été réalisée selon les grades de recommandation de l'International Continence Society.Résultats : Les articles concernant des essais théra-peutiques ont été exclus. Seuls les articles concernant la validation psychométrique des questionnaires ont été retenus. Les questionnaires sélectionnés mesuraient soit les symptômes urinaires et/ou la gêne associée, soit la QdV spécifique liée aux troubles urinaires. Ces questionnaires étaient pour la plupart spécifiques des troubles urinaires de l'homme ou de la femme. Leurs qualités psychométriques n'étaient pas uniformes et, pour une majorité d'entre eux, la sensibilité aux changements n'avait pas été analysée.Conclusion : Peu de questionnaires de QdV sont à un stade de validation permettant leur usage en pratique clinique. Une forme courte, sensible aux changements, est nécessaire ainsi que l'extension de leur validité à d'autres populations pour les rendre plus faciles à utiliser en pratique clinique. Mots clés : Troubles urinaires -Vessie -Qualité de vieQuestionnaires -Validation psychométriqueWhich symptom and quality of life urinary disorder specific questionnaires should be used to assess therapeutic effectiveness? Abstract: Objectives: To review all available symptom and quality of life urinary disorder specific questionnaires, that have been assessed with respect to their psychometric properties related to evaluating therapeutic effectiveness. Methods:We systematically reviewed PubMed literature using the following key words: urinary disorders, urinary incontinence, bladder, score, quality of life, questionnaire, psychometric validation. Questionnaires were selected according to International Continence Society recommendation grades.Results: Any articles mentioning quality of life but not in fact measuring the psychometric properties of questionnaires were not investigated. Questionnaires selected either assess how much a person is bothered by urinary symptoms or measure urinary disorder specific quality of life. They are usually gender specific. Their psychometric value is far from uniform and for most of them responsiveness was not reported.Conclusion: Few quality of life questionnaires are at a sufficiently advanced stage of validation for use in clinical practice. They need to be shorter and more responsive, as well as being validated in different populations, so that they can be used more easily.

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Obstetric fistula: The role of physiotherapy: A report from the Physiotherapy Committee of the International Continence Society

Brook¹

2018

Neurourology and Urodynamics

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Aims: To discuss the role of physiotherapy in the management of women who have suffered an obstetric fistula, referring to research findings when appropriate and available, and the experiences of clinical specialists in the field. Methods: The experiences of physiotherapists who have worked in countries where obstetric fistula is prevalent, and the limited literature available, were considered in producing this consensus document on behalf of the ICS Physiotherapy Committee. Results: The role of physiotherapy both pre-and post-fistula repair was identified, and is multi-faceted. Women may have general rehabilitation needs based on the obstructed labor itself and subsequent care. All affected women may benefit from pelvic floor muscle assessment, education and exercises to optimize the outcome of their surgery; further pelvic floor physiotherapy may be indicated for those who experience persistent genitourinary dysfunction following closure of the fistula. Conclusions: Further robust research is required to confirm the effectiveness of physiotherapy in the management of women who have suffered an obstetric fistula and the optimum development of such services. Based on the available literature and the experience of physiotherapists in the field, there was consensus within the ICS Physiotherapy Committee that patient outcomes can be improved if physiotherapy is provided as part of the multidisciplinary team. Physiotherapy should not be overlooked when fistula services are being developed. K E Y W O R D S physiotherapy, rectovaginal fistula, vesicovaginal fistula

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Une échelle spécifique d'évaluation de la perturbation de la qualité de vie au cours des troubles mictionnels: l'échelle Ditrovie

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Troubles urinaires et sclérose en plaques: corrélation entre gravité de la maladie, statut fonctionnel et qualité de vie

Troubles urinaires et sclérose en plaques: corrélation entre gravité de la maladie, statut fonctionnel et qualité de vie

Quels questionnaires de symptômes et de qualité de vie liés aux troubles urinaires utilisés pour mesurer l’efficacité d’un traitement ?

Obstetric fistula: The role of physiotherapy: A report from the Physiotherapy Committee of the International Continence Society

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