Ueber den Nachweis der Beweglichkeit pleuritischer Exsudate beim Lagewechsel

Abstract

Ueber wenige Fragen der physikalischen Diagnostik findet man in den verschiedenen Abhandlungen und Lehrbiichern bis in die neueste Zeit hiaein so auseinander gehende und zum Theil gerade entgegengesetzte Anschauungen vertreten, wie in Bezug auf die Verschiebliehkeit der D~impfungsgrenzen pleuritischer ttiissiger Exsudate beim Lagewechsel des Kranken.Wghrend der '~lteste einschl~igige Autor, Auenbrugger~), eine unbedingte Versehieblichkeit annahm und den Satz aufstellte: ,,Variatur tune sonitus evoeatus, pro ratio situ aegri, quem assummere capax fuerit, ira, ut observet rationem liquidi se se ad libellam componentis," finden wit schon bei Laennec ~) die entgegenTesetzte Ansicht vertreten in den Worten: ,,J'ai vu quelques m~decins essayer d'obtenir, par la percussion, un signe distinctif entre la pleur6sie et la p~ripneumonie, en plaeant le malade dans diffgrents positions. J'ai r@dt(; moi-mgme eette expgrience sans obtenir aucun rdsultat satisfaisant, et cela est facile ' X coneevoir: les liquides ne changent de place, par la position, que dans un vase vide, et la poitrine est pleine dans l'6tat naturel, le liquide @ahead ne se fair place, qu'en comprimant le poumon."Fast wieder auf dem standpunkte des Ersteren steht die Lehre Piorry's3): ,,Les cas darts ]esquels le niveau s'observe, et off le liquide se porte vers les parties ddclives, sont incom-1) Auenbrugger~ Inventum novum ex pereussione etc. Wien 1761.