Über die Veränderungen der Arterienmedia bei Spontangangrän und ihre Beziehung zum Diabetes

Abstract

Die Spontangangrgn der Extremit~tten kann auI verschiedene Weisen zustande kommen, denen die gemeinsame Tatsaehe der Verengerung oder des vSlligen Versehlusses der Gefggliehtung zugrunde liegt. Es ist sehr wohl m6glieh, dab ein soleher VersehluB rein funktionell zustande kommt, d. h. dab ohne naehweisbare anatomische Vergnderungen der Gefggw~nde dutch einen langdauernden Krampf die Gef~gliehtung v6Uig oder zumindest nahezu v611ig verschlossen wird, so dal} eine hinreiehende Versorgung der peripheren Extremitgtenteile mit Blur nieht mehr stattfinden kann. Hervorgerufen kann ein soleh langdauernder Gef~tgmuskel-krampf werden teils dutch uns bekannte Bakterientoxine und andere Gifte, wie sie im Seeale eornutum enthalten'sind, dessen gefggverengernde Wirkung im Mittelalter und selbst bis in die Neuzeit hinein den Ergotismus gangraenosus, das sog. ,,Ignis saeer", verursaeht hat, teils dureh uns unbekannte Seh~dliehkeiten toxiseher Art, wie sie wohl fraglos der symmetrisehen Gangr~n Raynauds zugrunde liegen. Immerhin ist das Vorkommen derartiger Gangri~nformen selten.