Über die Hauterscheinungen bei Morbus Reiter

Abstract

Im Jahre 1916 wurde yon Reiter ein eigenartiges Krankheitsbild, das durch die Verbindung von Polyarthritis mit Urethritis und Conjunctivitis gekennzeiehnet ist, fest umrissen und als Spirochaetosis arthritica bezeiehnet. Diese Namensgebung, welche sich auf den Nachweis eines als Spirochaeta/orans benannten Erregers grfindete, war wohl verfriiht, denn in der Folge ist es nie mehr gelungen, den Spiroeh/~tenbefund zu best/~tigen. Der klinische Symptomenkomplex jedoch wurde yon anderen Autoren (Fleischmann, Michael, Junghans, Sommer, Sti~hmer u.a.) wiederholt gesehen und beschrieben. W/ihrend wir somit fiber klinische Eigentfimliehkeiten der Affektion verh/~ltnism/~Big gut unterrichter sind, erzielte die /~tiologische Forschung bis heute keine handgreifliehen Resultate. Die Ursache der eigenartigen Erkrankung ist noch ungekl~rt.Im Vordergrund der Erseheinungen steht eine Polyarthritis mit meist akutem Beginn und langwierigem Verlauf. Hohes, in der Regel intermittierendes Fieber, stark beeintr/~chtigtes Allgemeinbefinden, wiederholte Schfibe erinnern oft an septische Krankheitsbilder. Doch ist der schlieBlieh immer gutartige Ausgang besonders hervorzuheben. Freilich muB mit der MSglichkeit sp/~terer Rfickf/~lle gereehnet werden. Die Urethritis kann den Gelenkerscheinungen vorausgehen. Meist handelt es sich um eine akut einsetzende, schleimig-eitrige Sekretion aus der HarnrShre, die in diesem Stadium so sehr tripper/~hnlieh aussieht, dab der Untersucher entt/~uscht ist, im Ausstrich keine Gonokokken zu finden. Kommt nun noch die ,,metastatische Conjunctivitis" hinzu, so verdient unser Syndrom in verschiedenster Hinsicht die Bezeichnung Pseudogonorrh6e.In der vorliegenden Arbeit mSchten wir auBerdem auf die Hauterscheinungen hinweisen, welche beim Reiterschen Symptomenkomplex beobachtet werden kfnnen. Sie gestalten in der Tat die Differentialdiagnose gegentiber gonorrhoischen Korrrplikationen und Metastasen noch schwieriger und interessanter.

Psoriasis and Psoriatic Arthropathy

“…However, he believed that this syndrome should be differentiated from a complication of gonococcal arthritis by characteristics of the associated arthropathy, which affects fewer joints and resolves more completely. In 1939, Naegeli's assistant, Hans Kuske, 84 published these and 2 additional case reports; the discussion did not include psoriatic arthropathy.…”