Tumores glómicos en el miembro superior. Revisión de la literatura e informe de 14 casos

Abstract

Objetivo: Revisar los resultados del tratamiento quirúrgico de los tumores glómicos del miembro superior tratados en nuestro servicio de cirugía de la mano en los últimos 15 años y comparar con la bibliografía especializada los datos de una serie de 14 tumores operados.Material y método: Se trataron 14 tumores glómicos en 14 pacientes: 7 hombres y 7 mujeres. La media de edad fue de 50,7 años (rango 31-70).En todos los pacientes se anotó la zona de presentación del tumor, su aspecto macroscópico con registro fotográfico, la técnica quirúrgica y el resultado final, funcional y estético.Resultados: En todos los pacientes se dieron presentaciones únicas y todos se curaron completamente con el tratamiento quirúrgico, pero en 2 hubo recidivas y uno de ellos debió operarse hasta 5 veces para erradicar el tumor completamente.Conclusión: El tumor glómico, por su infrecuencia, es poco conocido fuera del ámbito de la cirugía de la mano y de la dermatología, de ahí la demora en el diagnóstico que padecen buena parte de los pacientes. Los de presentación extradigital no suelen sospecharse y su diagnóstico lo aporta el estudio anatomopatológico.El tratamiento quirúrgico, consistente en la exéresis de la masa tumoral y el legrado de la cavidad ósea si la hay, es resolutivo en la mayor parte de los casos, si bien la tasa de recidivas es muy elevada, probablemente por haberse realizado una escisión incompleta.La complicación más frecuente es de tipo estético, por deformidades de la uña en los tumores de presentación subungueal.

Digital Glomus Tumor: Bibliographic Review of the Studies Published over the Past 10 Years

“…In these cases, for the diagnosis, there are complementary clinical tests such as transillumination, which is only mentioned by Bousbaa and Amhajji. 29 In the present review, the average age at presentation was of 47 years, which coincides with previous reviews on the subject, 3 in which the mean age shows a peak in the fifth decade of life for men, and in the fourth for women.…”

“…It occurred more frequently at the level of the index finger (30%), followed by the thumb, ring, and little fingers, the latter with the same proportion each (19%); this differs from previous reviews, in which the thumb was the most affected and the little finger, the least affected. 3 According to their clinical presentation, these tumors are classified as solitary or multiple, the former being the most frequent. In our initial search, we found publications on multiple extradigital tumors; not so on multiple digital tumors.…”

“…1 In 75% of the cases, they tend to be located in the subungual area. 3,4 Clinically, they can manifest as a small, round tumor, rarely larger than 1 cm, presenting the classic triad of intense spontaneous pain, exquisite pain on palpation, and hypersensitivity to cold. They are characterized by presenting a positive result of the Love, Hildreth and pain tests when exposed to cold.…”

Tumor doloroso violáceo. Parte 2

“…Gallego, LY; Rodríguez, AC; Jaimes, ÁO Tabla 1. Signos semiológicos del tumor glómico Adaptada de: (5,10,11) . Tabla elaborada por los autores.…”

Tumor glómico subungueal

“…De ahí la denominación de aparato neuromioarterial. 3,4 El propósito de este trabajo es presentar el caso de una mujer con un tumor glómico subungueal con un mal diagnóstico inicial que retrasó el tratamiento definitivo. Mencionamos las bases para la identificación de este tipo de lesiones, así como del diagnóstico diferencial.…”