Tumor neuroendócrino de intestino delgado: relato de caso / Small bowel neuroendocrine tumor: case report

Abstract

RESUMOOs tumores neuroendócrinos (TNEs) são um grupo diverso de neoplasias que surgem de células epiteliais com diferenciação neuroendócrina predominante.¹ Eles representam uma neoplasia rara, de crescimento lento, com algumas características comuns a todas as formas e outras atribuíveis ao órgão de origem.³ Os tumores do intestino delgado correspondem a 1-2% de todas as malignidades gastrointestinais, e os TNEs são apenas um dos subtipos dessas neoplasias raras. 4 Os pacientes podem apresentar episódios de dor abdominal em cólica, característica de semi-oclusão intestinal, ou com obstrução completa que requer cirurgia de emergência.¹ Apresentamos neste artigo um relato de caso de uma paciente com diagnóstico de tumor neuroendócrino de íleo, o qual apresentou-se inicialmente como um quadro de obstrução intestinal. Para execução do estudo foram extraídos os dados retrospectivos da paciente em questão, presentes no prontuário médico eletrônico do Hospital Otávio de Freitas. Para revisão da literatura foram selecionados artigos científicos nas plataformas online PubMed e Scielo usando os buscadores Tumores Neuroendócrinos, Tumores Neuroendócrinos de Intestino Delgado, e Obstrução Intestinal. Foram selecionados, então, 6 artigos publicados entre os anos de 2016-2020.Palavras-chave: Tumor neuroendócrino, tumor neuroendócrino de intestino delgado e obstrução intestinal.

Perfil epidemiológico da mortalidade por tumor neuroendócrino do trato gastroenteropancreático em um estado do nordeste brasileiro entre 2012 e 2021

“…Embora não tenham sido encontrados outros artigos sobre o perfil da mortalidade por TNE, a fim de correlacionar os dados de faixa etária, a maioria da literatura indica que o início dos sintomas e o diagnóstico da doença ocorrem, principalmente, na faixa etária dos 50-59 anos (Fan et al, 2017;Guo et al, 2016;Koushik et al, 2023;Kulkarni et al, 2019), ou logo no começo da velhice (Sandvik et al, 2016;Silveira et al, 2017), o que é compatível com uma maior taxa de mortalidade na década seguinte de vida, conforme observado no presente trabalho (Tabela 2). Há relatos da identificação e diagnóstico da TNE-GEP para pacientes desde a adolescência (Dias et al, 2022) até idades mais avançadas (Rocha et al, 2021). Ainda, é importante destacar que, embora não tenha sido observada diferença estatisticamente significativa entre a mortalidade por faixa etária entre homens e mulheres (teste t de Student, p = 0.740), o maior número de óbitos femininos parece estar associado aos valores da faixa etária de 80 anos ou mais (Tabela 2).…”

Diagnóstico, abordagem e desfecho de neoplasia de pequeno intestino

“…Dentre os tumores do trato gastrointestinal, os tumores primários de intestino delgado são raros, correspondendo a apenas cerca de 1-5% (ROCHA et al, 2021) (MÉNDEZ et al, 2021). É mais prevalente em homens com idade média de 57 anos e esta baixa incidência pode ser correlacionada com a flora bacteriana de baixa potência carcinogênica, menor irritação da mucosa do intestino delgado devido à maior fluidez com conteúdo entérico e rápida peristalse, o que contribui para um período curto de contato da mucosa com possíveis carcinogênicos, porém são apenas hipóteses (MARTINS et al, 2001) (MÉNDEZ et al, 2021).…”

Neuroendocrine Tumor of the Small Intestine in a Patient from the Northern Fluminense Region of the Province of Rio de Janeiro, Brazil

“…The yearly incidence rate for this condition, within a population of 100,000 individuals in the United States, is estimated to range between 0.67 and 1.20 [3,10,11,12,13]. In the United States of America, these tumors now account for a noteworthy 37% of small intestine tumor cases, surpassing the previously more prevalent adenocarcinomas [14]. A study by Kaçmaz et al [15] projected an incidence of 0.52 to 0.81 cases per 100,000 individuals annually in France between 2005 and 2015.…”

“…Within the gastrointestinal tract, the small intestine, cecal appendix, and rectum are the principal sites of affliction. Neuroendocrine tumors of the small intestine, although less common than those in the lung and rectum, hold the third most frequent position in this spectrum [14,27,28]. Despite their rarity, comprising around 3% of all primary duodenal tumors, these small intestine tumors are noteworthy for being the most prevalent site for distant metastasis formation [14].…”

“…Neuroendocrine tumors of the small intestine, although less common than those in the lung and rectum, hold the third most frequent position in this spectrum [14,27,28]. Despite their rarity, comprising around 3% of all primary duodenal tumors, these small intestine tumors are noteworthy for being the most prevalent site for distant metastasis formation [14]. The peak incidence of this condition typically occurs between the sixth and seventh decades of life.…”