Tumor miofibroblástico inflamatorio pulmonar: un diagnóstico confuso

Tumor miofibroblástico inflamatorio de pulmón: Reporte de caso en un paciente pediátrico

“…Se han descrito habitualmente como lesiones únicas, bien definidas, de aspecto benigno, que aparecen con mayor frecuencia en la edad pediátrica. (1,2) Se reporta el caso de un paciente masculino de 8 años de edad, con un año de evolución de cuadros respiratorios infecciosos, antecedente de neumonía doce meses antes de la presentación del cuadro en estudio y, posteriormente, aparición de tos húmeda persistente y dolor torácico ocasional. El hemograma del paciente reportaba leve trombocitosis, sin otras alteraciones.…”

“…(14,15) El tratamiento ideal es siempre quirúrgico, y consiste en la resección completa de la lesión; el pronóstico habitualmente es muy bueno, con una sobrevida superior al 90 % a 5 años, aunque se han reportado casos de recidiva entre el 18 % al 40 %, por lo que el paciente debe continuar en controles médicos periódicos y seguimiento con imágenes radiológicas. (1,11,12) Otros autores sugieren el manejo conservador mediante el uso de radioterapia, quimioterapia y antiinflamatorios no esteroideos (inhibidores de COX-2) como terapia adyuvante, pero no hay consenso acerca de la efectividad de estos tratamientos, los cuales se han empleado para los casos que son irresecables. Una nueva opción terapéutica para el tumor miofibroblástico es el crizotinib, un inhibidor de ALK.…”

“…El tumor miofibroblástico inflamatorio de pulmón, es una patología de comportamiento usualmente benigno, sin embargo, en ocasiones agresivo. 1,7 Debido a su amplio espectro de manifestaciones radiológicas, puede ser difícil de diagnosticar. La resección quirúrgica completa es el pilar de tratamiento, con una sobrevida global a los 5 años mayor al 90 % y posibilidad de recidiva hasta en el 40 % de los casos.…”