Tumor escamocelular pulmonar bien diferenciado que se presenta con cavitación, infiltración de reja costal y fístula a pared del tórax

Abstract

El cáncer escamocelular de pulmón es una patología de prevalencia alta en el mundo, en especial en personas fumadoras. Típicamente afecta la vía respiratoria de conducción y la variedad papilar tiende a invadir los bronquios. Los síntomas más frecuentes son causados por el efecto mecánico en la vía aérea inferior e incluyen tos, hemoptisis y neumonías recurrentes. Se expone el caso de un paciente con un tumor escamocelular bien diferenciado de pulmón con comportamiento atípico y agresivo, compromiso de la vía aérea, la pleura, la reja costal y los tejidos blandos del tórax hasta la piel; además de sus manifestaciones clínicas, estudios diagnósticos y la revisión de la literatura al respecto. El carcinoma escamocelular pulmonar forma parte de los tumores de célu-las no pequeñas del pulmón. Es una neoplasia maligna típicamente productora de queratina que se diferencia por la histología y los estudios de inmunohistoquímica tiene una prevalencia mayor en los fumadores o exfumadores los cuales representan el 90% de los casos, el diagnóstico oportuno mejora la supervivencia y calidad de vida de los pacientes afectados. En este oportunidad presentamos un caso con comportamiento atipico que nos enseña a incluirlo en el diagnóstico diferencial de lesiones que comprometen la pared del tórax.Palabras clave: pulmón, invasión, escamo-celular, pared torácica. AbstractSquamous cell cancer of the lung is a common condition at the worldwide level, especially in smokers. It typically affects the conduction airway, and the papillary variety tends to invade the bronchi. The most common symptoms are caused by the mechanical effect on the lower airway, and include cough, hemoptysis, and recurrent pneumonia. We present the case of a patient with a well differentiated squamous cell tumor whose behavior was atypical and aggressive, with involvement of the airway, the pleura, the rib cage, and the soft tissues of the chest up to the skin. We also describe its clinical manifestations, diagnostic studies, and review the literature. Squamous cell carcinoma of the lung is one of the non-small-cell lung carcinomas. It is a malignant neoplasm that typically produces keratin, and is discriminated by histological and immunohistochemical studies. Its prevalence is higher among smokers and ex-smokers, who represent 90% of cases. Timely diagnosis improves the survival and quality of life of affected patients. In this article we present a case with atypical behavior; it teaches us to include this condition in the differential diagnosis of injuries compromising the chest wall.