Tuberculose intestinal como causa de obstrução intestinal: relato de caso e revisão de literatura

Abstract

INTRODUÇÃOAs primeiras descrições sobre a relação entre as formas pulmonares e extrapulmonares da tuberculose foram feitas por Laennec, em 1804. No início do sé-culo XX, era a principal causa de estenose e obstrução intestinal 1 . Depois de uma importante diminuição de sua incidência a partir da década de 40, a nível mundial, se notou, na década de 80, um incremento paulatino desta enfermidade, dentre outras causas, pela epidemia do ví-rus HIV 2,3 . Estima-se que metade da população mundial esteja infectada e a cada ano pelo menos 8 milhões de novos casos são diagnosticados. No Brasil a prevalência deve atingir os 50 milhões 4 . Ocorre com maior freqüência em países tropicais e subdesenvolvidos, mas há relatos de aumento do número de casos inclusive nos países desenvolvidos 2,5,6 . A tuberculose intestinal geralmente é uma complicação da doença pulmonar 5 . A obstrução intestinal é uma complicação rara, mas comum no curso da tuberculose intestinal, com ou sem tratamento 7 . O diagnóstico pré-operatório é muito difícil, seja pela baixa incidência da doença no trato gastrintestinal, como pela simulação de diversas enfermidades abdominais, notadamente a doença de Crohn 1,3,5,8 . Deste modo, deve estar presente esta possibilidade, pois sem um elevado grau de suspeição, o diagnóstico é difícil de estabelecer, resultando num aumento substancial da morbimortalidade 3,6,8 .

Análise epidemiológica do perfil dos pacientes com obstrução intestinal no hospital regional Asa Norte (HRAN) / Epidemiological analysis of the profile of patients with intestinal obstruction at the hospital regional da Asa Norte (HRAN)

“…Acometendo principalmente a região ileocecal devido ao acúmulo de tecido linfoide local.O diagnóstico pré-operatório é raro e o específico apenas confirmado pelo histopatologia. (NYUYEN, 2002;LOPES,2004;MENDES, 2009).…”

Isolated intestinal tuberculosis associated with human immunodeficiency virus infection

“…Ileocecal site is the most frequently infected part of the gastrointestinal tract in around 85% of cases 12 . The gastric inclusion is sporadic, possibly due to the acidity and insufficiency of lymphoid tissue and the rapid crossing of its content to the small bowel 13 .…”

Abscess in Primary Tuberculosis of Breast: Case Report

“…It is basically divided into primary and secondary, the first form being defined when no other M. tuberculosis infection site is identified, and is caused by direct inoculation into the mammary tissue [13].…”