Treinamento de força com e sem instabilidade não melhora os níveis gerais de capacidade intrínseca em idosos com queixas cognitivas

Abstract

INTRODUÇÃO: Capacidade intrínseca (CI) é um construto que engloba capacidades físicas e mentais para o autocuidado e envelhecimento saudável. A compreensão do papel potencial do treinamento resistido, com e sem instabilidade, para promover o CI precisa ser esclarecida. OBJETIVO: Avaliar o impacto do treinamento de força sobre os níveis de capacidade intrínseca em idosos com queixas cognitivas. MÉTODOS: Idosos com queixas cognitivas (n=67) foram aleatoriamente designados para 12 semanas de TF tradicional (n=23), TF com dispositivos de instabilidade (TFI) (n=22) ou controle (n=22). Ambos os grupos de treinamento realizaram três séries de 10-15 repetições. O grupo TFI realizou exercícios utilizando dispositivos de instabilidade. O grupo controle recebeu aulas semanais de educação em saúde. Os domínios da CI foram de mobilidade e velocidade da marcha (locomotora), função global e executiva (cognitivo), força de preensão e teste de caminhada de seis minutos (vitalidade), e sintomas depressivos e autoeficácia (psicológicos) por meio de escores-z compostos. Calculamos os níveis globais de CI pela soma de cada pontuação composta. RESULTADOS: Diferença significativa intragrupo nos níveis gerais de CI (∆TFI = +1.69, ∆TF = +1.30) e seus respectivos domínios (Locomoção: ∆TFI = +2.32, ∆TF = +3.21; Cognição: ∆TFI = +2.31; Vitalidade: ∆TFI = +1.23, ∆TF = +1.42; e Psicológico: ∆TFI = -0.65, ∆TF = -0.62). Contudo, não houve diferenças entre os grupos. Análise de sensibilidade mesclando os grupos de treinamento revelou diferença significativa para o domínio locomotor após 12 semanas (+1.97, p=0.045). CONCLUSÃO: Treinamento de força com e sem dispositivos de instabilidade não melhorou os níveis de CI em idosos com queixas cognitivas.

Towards a core outcome set (COS) for intrinsic capacity (IC) intervention studies in adults in midlife and beyond: a scoping review to identify frequently used outcomes and measurement tools

“…Finally, 7 studies (4 articles [ 4 , 5 , 25 , 26 ] and 3 registered protocols (clinicaltrials.gov) [ 27 – 29 ]) meet eligibility criteria and were included. The 7 studies included were randomized controlled trials [ 4 , 5 , 25 – 29 ].…”

“…All interventions in the 7 RCT were based on physical exercise programs: five included multicomponent exercises programs [ 5 , 25 , 27 – 29 ], from which three [ 5 , 27 , 28 ] applied the Vivifrail intervention [ 30 ], an evidence-based multicomponent exercise program which has been recommended as the elective intervention for patients with decline in the IC locomotor domain by the ICOPE guidelines [ 31 ], and two applied interventions specifically designed for those trials [ 25 , 29 ]. One study included an oral supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids [ 25 ], one study included resistance training, aerobic training, or both training combined [ 4 ], and one used resistance training, alone or combined with instability devices [ 26 ]. No pharmacological interventions were found.…”

“…The comparator in the control group of the 7 RCT was usual care (i.e., standard of care) [ 4 , 5 , 25 – 29 ]. The duration of the interventions ranged from 12 [ 5 , 26 , 27 ] to 156 weeks [ 25 ]. Additional information is available in Supplementary material Table 3S.…”

“…The most frequently reported primary outcome was the change in IC levels postintervention (5 over 7 studies) [ 4 , 5 , 25 , 26 , 29 ]. The most frequently reported outcomes (either as primary and/or secondary) were the change in physical performance (6 over 7 studies) [ 5 , 25 – 29 ] and the change in depressive symptoms (6 over 7 studies) [ 5 , 25 – 29 ].…”

“…The most frequently reported tool was an IC Z -score, aiming to reflect the IC as a global construct, which represented the distance to the studied population to the mean, expressed in standard deviations, calculated based on the individual z -scores of the individual domains [ 4 , 5 , 25 , 26 , 29 ]. The IC Z -score was calculated based on the individual z -scores of 4 domains’ z -scores: locomotor, vitality, cognitive, and psychological (5 over 7 studies) [ 4 , 5 , 25 , 26 , 29 ]. Additionally, one study protocol planned to take the sensorial domain into consideration to calculate the IC Z -score [ 29 ].…”