Treatment of Tuberculosis Patients With Extensive Drug Resistance Using New Anti-Tuberculosis Drugs in the Civilian Community of Arkhangelsk Region

Abstract

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», г. Архангельск, Россия 2 ГБУЗ АО «Архангельский клинический противотуберкулезный диспансер», г. Архангельск, Россия Цель: оценка результатов лечения больных с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя (ШЛУ-ТБ) с применением новых противотуберкулезных препаратов в гражданском обществе Архангельской области� Проанализированы все случаи ШЛУ-ТБ, зарегистрированные на территории Архангельской области в гражданском обществе с ноября 2006 г� по декабрь 2016 г�, и оценены результаты лечения 21 больного, где в схему лечения включены новые противотуберкулезные препараты (бедаквилин, деламанид, линезолид, клофазимин, имипенем в комбинации с амоксиклавом)� У 16 больных схема лечения состояла из 4 новых противотуберкулезных препаратов� В схему лечения по IV категории 2 пациентам добавлены два препарата-бедаквилин, линезолид и бедаквилин, клофаземин и 3 больным-один бедаквилин� С ноября 2006 г� по декабрь 2017 г� в Архангельской области зарегистрировано 175 больных ШЛУ-ТБ� Эффективный курс химиотерапии с новыми лекарственными препаратами составил 57%, а смертность-4,7%� На прием новых лекарственных средств наблюдались в большинстве случаев побочные реакции слабой и умеренной степени тяжести� Необходимо продолжить изучение новых противотуберкулезных препаратов для разработки наиболее эффективного режима терапии для больных с ШЛУ-ТБ� Ключевые слова: туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий, лечение, новые препараты

Delamanid is a new anti-tuberculosis drug: use, limitations, and prospects

“…Применение в России. К настоящему времени опыт использования деламанида для лечения ТБ с МЛУ, преШЛУ и ШЛУ имеется в Архангельской области (n = 5) и Чеченской Республике (n = 43) [1,2,23]. По обобщенным данным [3], конверсия мокроты через 6 мес.…”