Treatment of Idiopathic Retroperitoneal Fibrosis With Colchicine and Steroids: A Case Series

Fibrosis retroperitoneal asociada a neoplasias malignas: Serie de casos clínicos

“…Al contrario de la FRPI, en que se ha comunicado una buena respuesta terapéutica a los corticoides, inmunosupresores, tamoxifeno y colchicina 3,4,18,44 , no existen comunicaciones sobre terapia en FRPM, salvo la del tumor asociado 18 . La excepción es la FRPM asociada a un tumor carcinoide 7 .…”

“…En esta serie, 6 pacientes se trataron con esteroides y/o colchicina, como se ha comunicado con éxito en pacientes con FRPI, FRP asociada a drogas y pancreatitis autoinmune [44][45] . A la fecha de corte de nuestro estudio (diciembre de 2013) 3 de ellos se encontraban en remisión clínica, 1 tenía evidencias de enfermedad metastásica y 2 habían fallecido (progresión del cáncer, sepsis).…”

Fibrosis retroperitoneal asociada a uso crónico de ergotamina: Tratamiento con colchicina y esteroides. Caso clínico

“…El tejido retroperitoneal se reprodujo rápidamente después de la resección efectuada durante la ureterolisis, persistiendo un estado de inflamación crónica sintomática. En vista de la experiencia comunicada con el empleo de colchicina asociada a dosis bajas de corticoides en FRPI 8 , se le propuso a la paciente dicha terapia, lo que ella aceptó, ya que no deseaba utilizar dosis elevadas de esteroides ni inmunosupresores. La respuesta clínica fue rápida, con desaparición de los signos de inflamación en los exámenes de laboratorio (Tabla 1), remisión de los síntomas hasta desaparecer en el control de los 2 meses y reducción significativamente el tamaño de la masa retroperitoneal en los scanners de control (Figura 1).…”

“…La respuesta clínica fue rápida, con desaparición de los signos de inflamación en los exámenes de laboratorio (Tabla 1), remisión de los síntomas hasta desaparecer en el control de los 2 meses y reducción significativamente el tamaño de la masa retroperitoneal en los scanners de control (Figura 1). Ello permitió reducir la dosis de esteroides hasta una dosis de mantención de 5 mg/ día (prednisona) manteniendo la colchicina, por sus efectos anti-fibrótico, ahorrador de esteroides y preventivo de recurrencias 8 . Si bien es planteable que la buena respuesta terapéutica observada se haya debido exclusivamente a los esteroides y que la colchicina no haya tenido ningún rol, ello parece poco probable porque las dosis de corticoides empleadas en los casos comunicados de FRP habitualmente han sido muy superiores a la usada en este caso (1,0-1,5 mg/kg/día).…”

“…Recientemente se publicó una serie clínica en que se utilizó colchicina (como agente antifibró-tico) asociada a dosis reducidas de corticoides en pacientes con FRP idiopática (FRPI) con buenos resultados, escasos efectos secundarios y ausencia de recurrencias 8 . En esta publicación comunicamos el uso exitoso de una combinación de colchicina y esteroides en una paciente portadora de una FRP asociada al uso crónico de ergotamina por migraña.…”