Transplante Hepático Ortotópico Experimental Em Suínos: Resultados Iniciais (I)

Abstract

Objetivo: Este estudo tem como objetivo apresentar os resultados iniciais do transplante hepático ortotópico experimental em suínos da Universidade Federal do Maranhão. Material e Métodos: No período de abril de 2004 a abril 2005 foram realizados 18 transplantes de fígado utilizando 36 porcos fêmeas, raça Landrace, pesando entre 32 e 38 Kg. Estes animais foram divididos em dois grupos, doador e receptor, que receberam enxerto total. O procedimento cirúrgico foi dividido em quatro fases: captação, operação de mesa (back-table), hepatectomia do receptor e reimplantação do fígado. Os dados analisados foram a pressão arterial média, pressão venosa central, freqüência cardíaca, pO2, pCO2, HCO3, excesso de base, SO2, pH, Na+, K+, Cl- e Ca++. Registramos o tempo da cirurgia, obtenção da perfusão hepática, isquemia fria, back table, fase anepática e o tempo para realização das anastomoses. Resultados: Observamos um tempo longo de isquemia fria do enxerto, entretanto as anastomoses da veia cava supra-hepática e veia porta foram consideradas satisfatórias resultando em uma fase anepática curta. Foram observadas alterações clínicas e gasométricas importantes na fase de reperfusão do enxerto. Valores laboratoriais do sódio e cloro séricos estiveram alterados nas fases anepática e de reperfusão do enxerto. Conclusão: O transplante hepático ortotópico experimental em suínos é capaz de otimizar a técnica cirúrgica bem com estimular o desenvolvimento de pesquisas em transplante hepático.