Tradução para o português e validação de instrumento para triagem de pacientes em serviço de emergência: Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS).

Abstract

A meus pais e irmãs pelo apoio incondicional, amor e compreensão demonstrados durante toda a minha vida e sobretudo durante a realização deste trabalho. A você, Maria AliceObrigada pelos ensinamentos transmitidos ao longo destes anos.Obrigada por respeitar minhas opiniões, limitações e sobretudo por acreditar em mim.Que você mantenha sempre a serenidade e humildade que lhe são peculiares. Podemos encerrar aqui uma relação acadêmica, mas espero que a relação de amizade e carinho perdure para sempre. Agradecimentos especiaisAcredito que a maior riqueza que o ser humano possui é a amizade. Entre tantos amigos gostaria de agradecer especialmente a: Aos alunos e ex-alunos fontes de motivação, alegria e sobretudo esperança.A todos que direta ou indiretamente contribuíram para a realização deste trabalho.Meu eterno, muito obrigada! "Existe uma coisa que uma longa existência me ensinou: toda a nossa ciência, comparada à realidade, é primitiva e inocente; e portanto, é o que temos de mais valioso". Albert EinsteinPires PS. Tradução para o português e validação de instrumento para triagem de pacientes em serviço de emergência: "Canadian Triage and Acuity Scale" (CTAS). [tese]. São Paulo (SP). Escola de Enfermagem da USP; 2003. RESUMOA triagem de pacientes em serviços de emergência constitui um campo de atuação para o enfermeiro, entretanto faltam instrumentos que possam ser utilizados para classificar a gravidade do paciente e a adequação de recursos ao seu atendimento. A finalidade deste estudo é obter um instrumento confiável que possa classificar as condições do paciente, melhorando a qualidade da assistência e diminuindo os riscos decorrentes da espera para o atendimento.O presente estudo teve como objetivo validar a escala de classificação de pacientes "Canadian Triage and Acuity Scale" (CTAS). Esta escala classifica o paciente em cinco níveis (1 a 5), respectivamente: situações de risco de vida, emergência, urgência, semiurgência, não urgência. O instrumento foi submetido à tradução, versão à língua de origem, avaliação semântica, idiomática , cultural e conceitual. Após esta fase de validação, realizou-se a fase de confiabilidade interobservadores, entre a pesquisadora e duas enfermeiras voluntárias. A concordância expressa pelo índice kappa, foi de 0,739. Após esta etapa a pesquisadora avaliou 127 pacientes atendidos em um serviço privado, utilizando a CTAS. Houve predominância de pacientes classificados como nível 4 (46,00%) . O tempo médio entre a chegada do paciente, avaliação pelo serviço de triagem e entrada no serviço foi de 3,71 minutos. Houve associação estatisticamente significante entre o nível de classificação e as variáveis, sexo, idade, sinais vitais, dor, tempo de permanência, realização de procedimentos, avaliação de especialista e destino. Não houve pacientes classificados como nível 1. As mulheres corresponderam a 75,00% dos pacientes classificados como nível 2 e 3. Pacientes classificados como nível 2 e 3 apresentaram maior média de idade (58,75 anos), maior freqüência de alterações nos sinais vi...

Protocolo de acolhimento com classificação de risco em pediatria: confiabilidade interobservadores

“…These studies also include the validity and the reliability of the protocols in Pediatrics, and present instruments that contain reliable information to define care protocols that improve and broaden the practice of nurses. (10)(11)(12)(13)(14) The data are similar to another study (15) which found "almost perfect" agreement (Kappa = 0.884) between the complaint given at admission and the discharge medical diagnosis, indicating that the Canadian scale evaluated in this study represented a new instrument to be used in emergency services.…”

“…(15)(16)(17) This also shows the importance of the triage for the care implementation, since it provides greater accessibility to emergency services, prioritizes the most serious cases, and is operative when the situation demands. It promotes a lower injury to users' health, since it facilitates the classification and orientation of the flow of patients, prioritizing the most serious patients in relation to the least severe ones.…”

Análise das auditorias do Protocolo Manchester de Classificação de Risco

“…Então, à medida que buscam os serviços de urgência e emergência, os usuários esperam receber um atendimento ideal: rápido, eficiente e eficaz. Nesse sentido, houve a necessidade de reestruturar o processo de trabalho e de redirecionamento da entrada dos usuários, que até então se baseava em uma forma de priorização por triagem, centrada na figura do coordenador médico e na lógica da exclusão [4][5][6].…”

A percepção do enfermeiro acerca de suas vivências no acolhimento com classificação de risco

“…As cinco categorias são: 1 -Risco imediato a vida (Avaliação médica imediata); 2 -Risco iminente a vida (avaliação médica em <10 min); 3-potencial risco de vida (Urgência) (avaliação médica em até 30 min); 4-Situação de potencial urgência ou de complicações/gravidade importante (atendimento médico em até 60 min); 5 -Menos urgente ou problemas clinico administrativos (avaliação médica em até 120 min) (HODGE, 2012;PIRES, 2003).…”

“…O Canadian Triage and Acuity Scale (Canadá) foi publicado em 1999, através da adaptação da escala Australiana para a realidade canadense e também consiste em cinco categorias: 1-Situações de risco a vida ou com sinais iminentes de risco de deterioração do quadro clinico; 2-Emergência; 3-Urgência; 4-Semi-urgência; e 5-Não urgência. (Pires, 2003;Bullard, 2014).…”