Tracheobronchial aspiration of foreign bodies: current indications for emergency plain chest radiography

Pinto, Ángel González; Scaglione, Mariano; Pinto, Fernando; Guidi, Guido De; Pepe, Mariano; Prato, Bruno del; Grassi, Roberto; Romano, Luigi

doi:10.1007/s11547-006-0045-0

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“…The frequency of radiopaque foreign bodies is in agreement with data in the literature, (1,10,22,23) as does the frequency of normal X-ray results, (23,24) showing that X-rays might not be as conclusive regarding the diagnosis. (25) The predominant location of the foreign body was the right lung, as has been observed in other studies.…”

Section: Resultssupporting

confidence: 67%

Aspiração de corpo estranho por menores de 15 anos: experiência de um centro de referência do Brasil

et al. 2009

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Objective: To describe the clinical, radiological and endoscopic characteristics of foreign body aspiration among individuals under the age of 15 treated at a referral center in the city of São Luís, Brazil. Methods: This was a descriptive study using data from the medical charts of patients treated for foreign body aspiration at the Hospital Universitário Materno Infantil between 1995 and 2005. We investigated 72 confirmed cases of foreign body aspiration, evaluating the place of residence, as well as biological, clinical, radiological and endoscopic variables. We used the chi-square test to identify statistically significant differences in frequency among the variables studied. Results: The majority of the patients were from outlying areas (55.6%). The following variables presented the highest frequencies: 0-3 year age bracket (81.9%); male gender (63.9%); evolution > 24 h (66.7%); hypotransparency on chest X-ray (57.7%); foreign body in the right lung (41.2%) or in the larynx (20.5%); organic nature of the foreign body (83.3%); complication in the form of localized inflammation (59.4%); glottal edema as an endoscopic complication (47.6%); and seeds (46.6%), fish bone (28.3%) or plastics (25.5%) as the type of foreign body. There were no deaths. Conclusions: Preventive care should be a priority for male children under the age of 3 living in outlying areas. Such children should not be given access to substances that can be aspirated, including certain foodstuffs. Simple and easily accessible radiological tests have been underused, which jeopardizes the quality of the initial treatment.Keywords: Foreign bodies; Inhalation; Bronchoscopy. ResumoObjetivo: Descrever as características clínicas, radiológicas e endoscópicas da aspiração de corpo estranho por menores de 15 anos em um centro de referência em São Luís, MA. Métodos: Estudo descritivo realizado a partir de dados de prontuários dos pacientes atendidos no Hospital Universitário Materno Infantil devido à aspiração de corpo estranho entre 1995 e 2005. Avaliamos 72 casos confirmados de aspiração de corpo estranho em relação à procedência, variáveis biológicas, clínico-radiológicas e endoscópicas. Para verificar se as frequências observadas das variáveis em estudo foram estatisticamente significantes, utilizamos o teste do qui-quadrado. Resultados: A maioria do pacientes era procedente das cidades do interior (55,6%). As maiores frequências das diferentes variá-veis estudadas foram as seguintes: faixa etária de 0-3 anos (81,9%); sexo masculino (63,9%); tempo de evolução > 24 h (66,7%); hipotransparência na radiografia de tórax (57,7%); localização do corpo estranho no pulmão direito (41,2%) ou na laringe (20.5%); natureza orgânica do corpo estranho (83,3%); complicação como processo inflamatório localizado (59,4%); edema de glote como complicação do exame endoscópico (47,6%); e sementes (46,6%), espinha de peixe (28,3%) e plásticos (25,5%) como tipos mais frequentes de corpos estranhos aspirados. Não houve óbitos. Conclusões: Cuidados preventivos devem p...

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Section: Resultssupporting

confidence: 67%

Aspiração de corpo estranho por menores de 15 anos: experiência de um centro de referência do Brasil

et al. 2009

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“…Apesar da ACE nos adultos ser mais frequente ao ní-vel da árvore brônquica proximal direita, 6 a aspiração ao nível das vias aéreas inferiores não é rara nos idosos.…”

Section: Discussionunclassified

“…5 A hiperinsuflação unilateral pode ser observada na telerradiografia do tórax, principalmente em crianças. 6 Outros achados radiológicos em adultos, poderão ser áreas de consolidação, derrame pleural e corpo estranho radiopaco (na maioria, peças dentárias) visível, frequentemente, ao nível do brônquio principal direito. 6,7 Contudo, em 20% dos casos confirmados de ACE, as telerradiografias do tórax são normais.…”

unclassified

“…6 Outros achados radiológicos em adultos, poderão ser áreas de consolidação, derrame pleural e corpo estranho radiopaco (na maioria, peças dentárias) visível, frequentemente, ao nível do brônquio principal direito. 6,7 Contudo, em 20% dos casos confirmados de ACE, as telerradiografias do tórax são normais. 8 A tomografia computorizada é mais sensível e especí-fica do que a telerradiografia torácica e os sinais encontrados, quer directos -visualização de corpo estranho, particularmente radiopacos -, quer indirectos -atelectasias, hiperlucência por "air-trapping", bronquiectasias, consolidação lobar e derrame pleural, 9 podem auxiliar no diagnóstico, contudo, acarretam mais custos, exposição a radiação e, independentemente do resultado, não dispensam a realização de broncoscopia.…”

unclassified

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Aspiração de Corpo Estranho no Idoso

Matos¹,

Sousa²

2016

Acta Med Port

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RESUMOA aspiração de corpo estranho é mais frequente em crianças e idosos, podendo ter uma apresentação subtil neste último grupo. A suspeição clínica é crucial, sendo a broncoscopia o principal meio de diagnóstico e tratamento disponível. Descreve-se o caso de um doente do sexo masculino, 78 anos, antecedentes de doença pulmonar obstrutiva crónica, com quadro de dificuldade respiratória após toma de comprimido, tendo sido levantada a suspeita de aspiração de corpo estranho através da anamnese e achados ao exame objectivo. O diagnóstico foi confirmado através de broncofibroscopia flexível e o tratamento através de broncoscopia rígida. Actualmente, encontra-se estável e com disfagia em estudo. Palavras-chave: Aspiração Respiratória; Broncoscopia; Corpo Estranho; Idoso; Obstrução da Via Aérea. ABSTRACTForeign body aspiration is common in children and in the elderly, who may present with subtle symptoms. Clinical suspicion is crucial and bronchoscopy is the main diagnostic and therapeutic procedure available. This is the case of a man, 78 years old, with a history of chronic obstructive pulmonary disease, who presented with respiratory distress following oral intake of tablets. History taking and physical examination raised suspicion. The diagnosis was confirmed with flexible bronchoscopy and rigid bronchoscopy was carried out for treatment. The patient's condition is stable and he is under investigations for dysphagia. Keywords: Aged; Airway Obstruction; Bronchoscopy; Foreign Bodies; Respiratory Aspiration. INTRODUÇÃOA aspiração de corpos estranhos (ACE) é mais comum em crianças e idosos, ocorrendo abaixo dos 15 anos em aproximadamente 80% dos casos. Os principais factores de risco na idade adulta são a idade acima de 75 anos, distúrbios neurológicos e psiquiátricos, alterações de consciência por diferentes motivos (como, abuso de ingestão alcoólica e/ou de benzodiazepinas) 1 e mastigação ineficiente pelo uso de próteses dentárias inadequadas. 2A ACE nos adultos pode apresentar-se com quadro clí-nico subtil ou silencioso, devido à obstrução frequente a nível dos brônquios lobares inferiores ou intermédios. É necessário um elevado grau de suspeição clínica e um exame objetivo atento para o diagnóstico. A tosse é o sintoma mais comum, surgindo em cerca de 80% dos casos 1 e a dispneia surge em apenas 25%.3 Febre, hemoptises, dor torácica, asma resistente ao tratamento ou pneumonias de repetição podem também surgir, sendo muitas vezes, neste contexto que é realizada a broncoscopia que identifica o corpo estranho. 4O atraso no diagnóstico pode conduzir a diversas complicações, tais como, pneumonia de aspiração, abcesso pulmonar, hemoptises recorrentes, bronquiectasias e morte. 5A hiperinsuflação unilateral pode ser observada na telerradiografia do tórax, principalmente em crianças.6 Outros achados radiológicos em adultos, poderão ser áreas de consolidação, derrame pleural e corpo estranho radiopaco (na maioria, peças dentárias) visível, frequentemente, ao nível do brônquio principal direito. 6,7 Contudo, em 20% dos cas...

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“…PA ve lateral akciğer grafisi hikaye ve fizik muayene sonrasında klinik olarak YCA şüphesi olan olgularda tercih edilen ilk görüntüleme yöntemidir. [4,5] Radyoopak cisimler görülebilirken, radyolüsen cisimler dolaylı radyolojik bulgular verirler. Ayrıca pnömomediasten, pnömotoraks saptanabilir.…”

Section: Discussionunclassified

Tracheabronchial Foreign Bodies Aspirations in Adults: Two Cases Report

Dubus¹,

Demiryontar²,

Uzman³

2011

Istanbul Tip Derg

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ÖZETSolunum sistemine aspire edilen yabancı cisimlerin belirlenip çıkarılması komplikasyonların önlenmesi açısından önemlidir. Acil müdahale edilmezse ölüme neden olabilir. Hava yolunun bir kısmının ya da tamamının tıkanmasına bağlı olarak farklı belirti ve bulgularla seyreder. Kliniği-mizde yabancı cisim aspirasyonu nedeniyle girişimde bulunulan iki hasta değerlendirildi.

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Tracheobronchial aspiration of foreign bodies: current indications for emergency plain chest radiography

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Tracheabronchial Foreign Bodies Aspirations in Adults: Two Cases Report

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