Total knee arthroplasty for distal femoral fractures in osteoporotic bone: a systematic literature review

Senthilkumaran, Sriskandarsara; Macdonald, David R.; Rankin, Iain; Stevenson, Iain

doi:10.1007/s00068-019-01103-7

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“…The risk of complications associated with primary TKR is higher than those reported after TKR due to primary OA but lower than those reported after TKR due to secondary OA. 36,37…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Irreducible Posterolateral Fracture Dislocation of the Knee in an Elderly Patient Treated with Rotating Hinge Total Knee Replacement

Bernardi

Manisera

Vallone

et al. 2019

Joints

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Knee dislocation is one of the few real orthopaedic emergencies. It is a serious but relative uncommon injury, representing less than 0.02% of all orthopaedic injuries. Especially posterolateral knee dislocation is much rarer condition that is often missed or misdiagnosed. The main feature of this very rare condition is to be irreducible by closed reduction due to the interposition of soft tissues inside the enlarged medial joint space, such as the medial capsule and retinaculum, vastusmedialis, and medial meniscus. The pathognomonic sign of a posterolateral knee dislocation is the anteromedial distal thigh transverse “pucker” or “dimple sign.” We report the case of an 87-year-old man who sustained an irreducible posterolateral fracture dislocation of the knee after being hit by car which has been treated with rotating hinge knee replacement with 1-year of follow-up.

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“…The risk of complications associated with primary TKR is higher than those reported after TKR due to primary OA but lower than those reported after TKR due to secondary OA. 36,37…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Irreducible Posterolateral Fracture Dislocation of the Knee in an Elderly Patient Treated with Rotating Hinge Total Knee Replacement

Bernardi

Manisera

Vallone

et al. 2019

Joints

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“…Auch wenn bis dato randomisierte Studien fehlen, gibt es inzwischen mehrere Fallserien und einige aktuelle Übersichtsartikel [11,14,15,16]…”

Section: Ergebnisseunclassified

Primär endoprothetische Versorgung von Kniegelenksfrakturen

2022

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ZusammenfassungWährend die primäre prothetische Versorgung von Schenkelhalsfrakturen ein etabliertes Verfahren und bei geriatrischen Patienten den Goldstandard darstellt, wird die primäre endoprothetische Versorgung bei kniegelenknahen Frakturen deutlich seltener angewendet. Vor allem bei älteren Patienten findet sie Anwendung bei Frakturen mit vorbestehender symptomatischer Gonarthrose oder Frakturen, die aufgrund ihrer Komplexität und vorbestehender reduzierter Knochenqualität nicht osteosynthetisch zu versorgen sind.Die operative Umsetzung ist komplex und bedarf entsprechender Erfahrung in der Primär- und vor allem auch Revisionsendoprothetik, einer Logistik mit Vorhaltung entsprechender Implantate und einer guten präoperativen Planung.Auch wenn hochwertige Studien weitgehend fehlen, gibt es vor allem seit Anfang der 2000er-Jahre immer wieder Berichte und Fallserien zur primären endoprothetischen Versorgung kniegelenknaher Frakturen. Kumulativ liegen Berichte von jeweils gut 200 Fällen nach distalen Femur- und proximalen Tibiafrakturen vor. Die Komplikationsraten werden zwischen 0 und 90% angegeben und betreffen vor allem Wundheilungsstörungen und Infekte. Funktionell können überwiegend sehr gute bis zufriedenstellende Ergebnisse und Bewegungsumfänge von 100° erzielt werden.Die primäre endoprothetische Frakturversorgung kniegelenknaher Frakturen sollte in ausgewählten Fällen als Therapieoption in Betracht gezogen werden. Es lassen sich mit hoher Zuverlässigkeit gute funktionelle Ergebnisse erzielen, Hauptkomplikationen sind Wundheilungsstörungen und Infekte.

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“…Arthroplasty has the ability to deal with comminuted articular fragments and permit full weight bearing; however, it has a low level of evidence and requires high expertise. Complication and mortality outcomes are comparable to fixation but should be used reservedly given the large cost and potential complications [76].…”

Section: Distal Femur Fracturesmentioning

confidence: 99%

The Global Burden of Surgical Management of Osteoporotic Fractures

Tarrant

Balogh

2020

World j. surg.

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Osteoporosis is an epidemic in the developed world. Fracture is a major burden associated with osteoporosis. Surgical management is recommended for particular anatomical areas, whilst other fracture patterns have a less defined and controversial role for surgery. This review aims to highlight increase in the global burden of osteoporosis and subsequent fragility fractures. As health and life expectancy improves, osteoporotic fracture fixation will constitute a significant physical and economic burden. The surgical management of osteoporotic fractures involves awareness on all levels from government to the individual, from primary prevention of fracture to surgical aftercare in the community.Seth M. Tarrant and Zsolt J. Balogh contributed equally to this work.

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Total knee arthroplasty for distal femoral fractures in osteoporotic bone: a systematic literature review

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Irreducible Posterolateral Fracture Dislocation of the Knee in an Elderly Patient Treated with Rotating Hinge Total Knee Replacement

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