Tissue Expansion in Children: A Retrospective Study of Complications

Gibstein, Lee A.; Abramson, David L.; Bartlett, Richard A.; Orgill, Dennis P.; Upton, Joseph; Mulliken, John B.

doi:10.1097/00000637-199704000-00009

Cited by 94 publications

(53 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Tissue expanders have been the subject of several reviews 3,5,[12][13][14] . Pediatric and burned populations have been the most studied patients.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…As the volume inside the implant increases, tension placed on the overlying and adjacent tissues increases 4 . The expanded skin undergoes histological changes that are well documented: the epidermis exhibits increased mitotic activity, there is recruitment of adjacent tissue, which is believed to contribute to the additional skin, the dermis thins considerably but it is often masked clinically by the thick fibrous capsule that forms around the implant 5 . Skin expansion allows the surgeon to generate additional amounts of precious tissue, to thin the flap, and to increase its vascularity 6 .…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Tissue expander complications in plastic surgery: a 10-year experience

et al. 2002

View full text Add to dashboard Cite

INTRODUCTION:Tissue expanders have been of great value in plastic surgery. Tissue expansion was developed for a specific indication; however, within a very short time, the concept of tissue expansion found wide applicability. From 1990 to 1999, 315 expanders in 164 patients were utilized. A retrospective analysis of complications and prognostic factors for complications were done. METHODS:The indications for tissue expansion were burns (50%), trauma (32%), and sequelae of previous surgery (8.8%). The expanders were inserted most frequently in the scalp, trunk and neck.RESULTS: There were 22.2% of complications and the most common were expander exposure (50%), infection (24%) and bad function of the expander (12.8%). The present study revealed an increased rate of minor complications in the group of 0 to 10 years of age and an increased rate of major complications for face and neck expansions compared to trunk expansion. There were no increased complication rates for the other age and anatomic site groups, previous expansion, concomitant expansion and type of expander used. CONCLUSIONS:The outcomes from tissue expansion procedures done in our hospital are similar to those reported in the literature. Tissue expansion is a good and safe technique.

show abstract

“…Tissue expanders have been the subject of several reviews 3,5,[12][13][14] . Pediatric and burned populations have been the most studied patients.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

mentioning

confidence: 99%

Tissue expander complications in plastic surgery: a 10-year experience

et al. 2002

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…A utilização de expansores, nos membros inferiores, não tem sido motivo de muitas publicações, devido ao temor da sua utilização pelo maior número de complicações neste segmento e pela maior dificuldade na condução do processo de expansão, principalmente quando é realizado na perna, o que requer maior restrição ao paciente [13][14][15][17][18][19] .…”

Section: Discussionunclassified

“…As expansões nos membros inferiores são as que apresentam, maiores índices de complicações [13][14][15]27 . Manders et al 27 , citam que o entendimento do processo de expansão fez selecionar as indicações e também diminuir as complicações, e descrevem que 85% das infecções nas expansões do membro inferior, ocorreram devido à indicação em feridas ou em expansões realizados no terço inferior.…”

Section: Discussionunclassified

“…A expansão dos membros inferiores tem sido considerada de difícil realização, devido à pouca elasticidade da pele, falta de anteparo rígido, maior restrição às atividades físicas do paciente e alta percentagem de complicações em relação a outras regiões [13][14][15][16] . Neste trabalho descrevemos nossa experiência com a expansão tecidual em membros inferiores e enfatizamos o planejamento, as indicações adequadas, e a adoção de sistematização no processo de colocação, infiltração e retirada do expansor.…”

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Uso de expansores de tecidos nos membros inferiores

Filho

Claudio-da-Silva

Souza

2005

Rev. Col. Bras. Cir.

View full text Add to dashboard Cite

RESUMO: Objetivo:A expansão tecidual é um fenômeno, que pode ser observado na gravidez e no crescimento de tumores. A expansão controlada, descrita pela primeira vez em 1957, foi aprimorada e desenvolvida em quase todas as regiões corpóreas, a partir da década de 80. A expansão tecidual, nos membros inferiores, tem se mostrado de difícil realização devido à pouca elasticidade da pele, principalmente no 1/3 inferior da perna e do pé. Ocorre ainda falta de anteparo rígido, circulação terminal, restrição das atividades físicas dos pacientes durante a fase de infiltração e maior índice de complicações, o que restringe suas indicações. O objetivo deste trabalho é descrever nossa experiência com a expansão tecidual nos membros inferiores. Método: Estudo de 24 procedimentos de expansão nos membros inferiores indicados no tratamento de hemangioma (4,2%), seqüela de poliomielite (8,3%), seqüela pós-queimadura (33,3%) e pós-trauma (54,2%). Resultados: Das expansões realizadas, tivemos sucesso no resultado prévio planejado, em 19 casos (79,1%) e insucesso em quatro casos (16,7%), nos quais o resultado final foi parcial, e um caso (4,2%), com interrupção precoce da expansão, em que não se obteve qualquer resultado. Conclusões: A expansão nos membros inferiores é viável, com menor índice de complicações, desde que se faça uma seleção adequada dos pacientes e se adote uma sistematização para a colocação, período de infiltração e retirada do expansor (Rev. Col. Bras. Cir. 2005; 32(5): 290-296 INTRODUÇÃOA expansão da pele ocorre com o crescimento dos tumores, na gravidez e também em muitas culturas como as da tribo dos Botocudos, Kayapó e Suyá, que, com objetos de madeira de tamanho crescente, chamados batoques, fazem com que os lábios e os lóbulos das orelhas sofram um processo de alongamento.O advento da expansão controlada teve sua primeira ultilização clínica realizada por Neumann 1 , em 1957, na reconstrução do pólo superior da orelha, através de um cateter uretral, inflado com ar. Este procedimento ficou esquecido até que, a partir da década de 70, Radovan 2 , com um trabalho sobre reconstrução mamária e Austad 3 , apresentando um expansor auto inflável, reviveram este procedimento, dando início a uma nova era na cirurgia reparadora.A expansão dos tecidos veio proporcionar ao processo de reparação tecidual uma grande opção, pois possibilita a obtenção de pele de mesma cor, textura e sensibilidade, em sentido paralelo, perpendicular ou oblíquo ao maior eixo de uma região pré-determinada, sem causar dano à área doadora. Possibilita também o fechamento primário de área doadora, assim como a confecção de bolsa de tecidos moles para a colocação de implantes ou dilatação de uma cavidade óssea [4][5][6] .Os membros inferiores, por terem uma circulação axial e pele de pouca distensibilidade 7-11 , causam restrições à sua reparação e dificuldades ao cirurgião na escolha do método a ser usado, para não causar ainda maiores danos funcionais e estéticos ao membro e às áreas doadoras. Dentro destes aspectos, o uso dos expansores tem ...

show abstract