Tinea capitis profunda mit Pediculosis capitis − eine ungewöhnliche Kombination

Abstract

ZusammenfassungHauterkrankungen im Kindesalter stellen immer wieder eine Herausforderung dar. Pilzinfektionen überwiegen gegenüber bakteriellen Hautinfektionen und nehmen an Häufigkeit zu 1. Ektoparasitosen gehören zu den häufigen Dermatosen im Kindesalter, und man beobachtet ebenfalls eine zunehmende Inzidenz 1. Die Pediculosis capitis gilt als die häufigste Epizoonose im Kindesalter. Die Kopfläuse (Pediculi capitis) sind flügellose, blutsaugende Insekten. Sie verursachen stark juckende Papeln, mit darauffolgend entstandenen Kratzartefakten und Ekzematisation. Als mögliche Komplikation eines Läusebefalls kann eine bakterielle Superinfektion auftreten 1. Das Erregerspektrum der Tinea capitis im Kindesalter ist groß und umfasst viele zoophile und anthropophile Dermatophyten. Insbesondere der zoophile Erreger Trichophyton benhamiae (früher Trichophyton-Spezies von Arthroderma benhamiae) wird in letzter Zeit in Deutschland häufiger beobachtet 10. Infektionsquelle sind u. a. Meerschweinchen sowie andere kleine Nagetiere wie Hamster und Ratten 6. Eine Ektoparasitose mit gleichzeitig bestehender Pilzinfektion der Kopfhaut stellt in Europa eine Rarität dar und bedarf höchster Aufmerksamkeit. Wir berichten hier über einen 12-jährigen Knaben mit simultanem Kopflausbefall mit einer Tinea capitis profunda, verursacht durch den zoophilen Dermatophyten Trichophyton benhamiae.

Kerion Celsi in infants and children—A narrative review 2010–2023

“…Very rarely, moulds like Aspergillus protuberus are responsible. Table 1 provides an overview on published cases in English and German between the years 2010 and 2023 4–60 …”

“…Tinea capitis is responsible for about 15% of cases 67 . Another important differential diagnosis is impetigenic scabies 24,68 …”

“…67 Another important differential diagnosis is impetigenic scabies. 24,68 Pustules may be a sign of developing Kerion Celsi, an id-reaction (Figure 3B), or acute generalised pustulosis due to medical drugs including antimycotics. (T. mentagrophytes ITS genotype VIII or T. indotineae) from India.…”