Resumo
Introdução:A configuração e as dimensões da via aérea superior são determinadas pelas estruturas anatômicas como: tecidos moles, musculatura e esqueleto craniofacial, que compõem ou circundam a faringe. As alterações anatômicas dos tecidos moles e/ou do esqueleto craniofacial poderão tornar a via aérea superior (VAS) mais estreita. A cirurgia ortognática, que é utilizada na correção das deformidades dento-esqueléticas, leva também a alterações na VAS. Objetivo: Em vista dos fatos apresentados, o presente artigo tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre as alterações da via aérea superior em pacientes classe III submetidos à cirurgia ortognática. Metodologia: Foram selecionados artigos originais e de revisão publicados entre 1990 e 2010, em duas bases de dados bibliográficos -Literatura Internacional em Ciências da Saúde (Pubmed) e Porta de Periódicos CAPES. Resultados: Foram selecionados trinta e nove (39) artigos para a escrita dessa revisão. Conclusão: A via aérea superior e a deformidade dento-esquelética classe III devem ser avaliadas cuidadosamente antes da cirurgia ortognática e sempre que o planejamento cirúrgico permitir deve-se preferir os avanços maxilares aos recuos mandibulares.
Palavras
INTRODUÇÃOO tratamento ortodôntico-cirúrgico é cada vez mais utilizado no tratamento de pacientes portadores de deformidade dento-esquelética. Quando essa modalidade de tratamento é adotada, a estética e função devem ser cuidadosamente avaliadas. A deformidade dento--esquelética classe III é resultado de um prognatismo mandibular e/ou uma deficiência maxilar. Historicamente, a correção cirúrgica dessa deformidade dava-se apenas pela cirurgia de recuo mandibular. Sabe-se que o excesso ântero-posterior da mandíbula isoladamente ocorre somente em 20-25% dos casos. Atualmente as cirurgias bimaxilares ou de avanço maxilar isolado têm sido utilizadas com mais frequência para o tratamento de pacientes com deformidades classe III. Na última década as cirurgias de recuo mandibular têm diminuído e passaram a representar somente 10% dos procedimentos, enquanto que as cirurgias bimaxilares e de avanço maxilar são realizadas no restante dos pacientes 1,2,3,4 . O tratamento das deformidades dento-esquelé-ticas com osteotomias nos maxilares tem um efeito na
ARTIGO DE REVISÃO