THORACIC SURGERY Intratumoral lymphatic vessel density, and intratumoral and peritumoral lymphatic vessel invasion as predictive factors of lymph node metastasis and prognostic factors in esophageal cancer

Abstract

StreszczeniePrzerzuty do regionalnych węzłów chłonnych w raku przełyku występują wcześnie i są niekorzystnym czynnikiem prognostycznym. Przebadano gęstość naczyń limfatycznych wewnątrz i wokół guza oraz inwazję naczyń limfatycznych wewnątrz i wokół guza metodą immunohistochemiczną w 74 resekowanych guzach raka przełyku, wybarwiając naczynia przeciwciałem D2-40, i skorelowano uzyskane wyniki z cechami kliniczno-patologicznymi i przeżyciem pooperacyjnym chorych. W analizie statystycznej zastosowano testy jedno-i wieloczynnikowej regresji logistycznej, jedno-i wieloczynnikowej analizy przeżycia. Gęstość naczyń limfatycznych wokół guza była znamiennie statystyczne wyższa niż wewnątrz guza (p < 0,001). Gęstość naczyń limfatycznych wokół i wewnątrz guza pozytywnie korelowała z przerzutami do węzłów chłonnych, stopniem zaawansowania, głębokością nacieku nowotworowego i doszczętnością resekcji. Inwazja naczyń limfatycznych wewnątrz i wokół guza pozytywnie korelowały z przerzutami do węzłów chłonnych, wielkością guza, głębokością nacieku nowotworowego, stopniem zaawansowania i doszczętnością resekcji. W analizie wieloczynnikowej regresji logistycznej stwierdzono, że gęstość naczyń limfatycznych wewnątrz guza (p = 0,028) i inwazja komórek nowotworowych w naczyniach limfatycznych wokół guza (p = 0,036) są niezależnymi czynnikami predykcyjnymi ryzyka wystąpienia przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych. W modelu wieloczynnikowej regresji Coxa stwierdzono, że inwazja naczyń limfatycznych wewnątrz guza i wokół guza stanowią niezależne czynniki prognostyczne czasu wolnego od nawrotu choroby (p = 0,018, p = 0,021), czasu przeżycia zależnego od choroby (p = 0,016, p = 0,025) i czasu całkowitego przeżycia (p = 0,017, p = 0,02) chorych. Naczynia limfatyczne wewnątrz guza i inwazja naczyń wokół guza są czynnikami predykcyjnymi przerzutów Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska 2013; 10 (2) 120 THORACIC SURGERY AbstractIn esophageal cancer, metastases in regional lymph nodes occur early and are a poor prognostic factor. We studied intratumoral and peritumoral lymphatic vessel density, and intratumoral and peritumoral lymphatic vessel invasion using D2-40 immunohistochemical staining in 74 resected esophageal cancer specimens and correlated results with patients' clinicopathologic features and outcomes. Results were analyzed by univariate and multivariate logistic regression as well as univariate and multivariate survival analysis. The peritumoral lymphatic vessel density was significantly higher than the intratumoral lymphatic vessel density (p < 0.001). The peritumoral lymphatic vessel density and intratumoral lymphatic vessel density positively correlated with lymph node metastasis, tumor stage, depth of tumor invasion, and residual tumor. Positive intratumoral lymphatic vessel invasion and peritumoral lymphatic vessel invasion were significantly correlated with lymph node metastasis, tumor size, tumor depth, stage, and residual tumor. Multivariate logistic regression analysis identified intratumoral lymphatic vessel density (...

Prognostic value of vascular endothelial growth factor-C and podoplanin mRNA expression in esophageal cancer

“…PDPN has previously been used to assess lymphatic vessel density and invasion in various types of cancer, including esophageal carcinoma (10,11). Thus, it may act as a mediator of tumor cell invasion and metastasis (12).…”