Therapieziele in der Psychologischen Medizin - Stand der Forschung und Entwicklung eines standardisierten Instruments

Abstract

From the patient's as well as from the therapist's point of view goals of therapy undoubtedly play an important role in all fields of psychological medicine (psychiatry, psychotherapy, psychosomatic medicine). On the other hand, there is a substantial lack of systematic i.e. empirical studies on this issue. Giving an overview on the available scientific literature we start by characterising therapeutic goals as a secondary psychological construction. Therapeutic goals and their multiple associations and different aspects of psychotherapy are discussed. However, a variety of definitions of therapeutic goals, often influenced by the therapeutic orientation of the authors, make it difficult to integrate concepts and to compare findings. Hence, we focus on those results which were found in relation to general concepts, i.e. beyond specific theoretical approaches. Furthermore, we discuss the pros and cons of individual measures of therapeutic goals compared with standardised self-rating instruments. Finally, we underline the lack of studies on therapeutic goals in the psychiatric sphere and report on some results of our own pilot study on the Personal Goals Questionnaire in psychiatric inpatients.

Patientenziele in der Psychotherapie

“…B. Driessen et al 2001;Heuft u. Senf 1998;Schulte-Bahrenberg 1990). Ein Beispiel für ein umfassendes, empirisch entwickeltes Klassifikationssystem für Therapieziele ist die Taxonomie nach dem Berner Inventar für Therapieziele (BIT-T; Grosse Holtforth u. .…”

“…Vergleichbare Ergebnisse finden sich auch in anderen Stichproben ambulanter Psychotherapiepatienten (Grosse Holtforth u. Grosse Holtforth u. Grawe 2002), stationär-psychiatrischer Patienten (Grosse Grosse Holtforth et al 2007) sowie stationär-psychotherapeutischer Patienten (Berking et al 2004;Driessen et al 2001;Grosse Holtforth 2001). Mit dem Vorliegen eines Kategoriensystems für Therapieziele ist es außerdem möglich, über die allgemeine Quantifizierung der Zielerreichung hinaus die Zielerreichung für spezifische Arten von Therapiezielen zu untersuchen.…”

“…Dieses sind im deutschsprachigen Raum z. B. der Therapiezielfragebogen nach Faller (2000), der Fragebogen zu persönlichen Therapiezielen (FRAPT; Driessen et al 2001) oder die Checkliste des Berner Inventars für Therapieziele (BIT-C; Grosse Holtforth 2001). Diese Fragebögen können mit den Verfahren zur Zielerreichungsskalierung in sinnvoller Kombination angewendet werden.…”

Die Therapiezielfestlegung bei Patienten mit psychischen Belastungen in der orthopädischen und kardiologischen Rehabilitation

“…das Verfahren des "Goal Attainment Scaling" [27]), -Transparenz bez. des Behandlungsprozesses herzustellen und -die Kommunikation über den Patienten im Behandlungsteam zu erleichtern [9].…”

“…Die Therapiezielfestlegung wird nicht nur von der Symptomatik des Patienten abhängen, sondern auch von seiner Persönlichkeit, der Behandlungsmotivation, dem Behandlungszugang und -setting, den Krankheitstheorien und Menschenbilder der Behandler sowie von übergeordneten gesellschaftlichen Bedingungen und Normen [9].…”