Therapie mit nasalem CPAP (continuous positive airway pressure) bei Patienten mit Obstruktivem Schlafapnoe Syndrom (OSAS)* - Teil 2: Nebenwirkungen der nCPAP-Therapie - Einfluß auf die Langzeitakzeptanz

Abstract

Despite there being no difference between responders and non-responders with respect to the number and severity of complications, it should not be presumed that these side effects do not influence long-term patient compliance with nCPAP therapy. Patients who suffer from symptoms of OSAS tend to accept these adverse effects, while those who do not feel limited by their disease are less persistent in their use of this treatment modality. Identification and elimination of the problems associated with the use of nCPAP equipment may increase longterm patient compliance. Close monitoring in the outpatient department combined with intermittent inpatient assessment in the sleep laboratory will also help to improve acceptance of nCPAP therapy.

Positive pressure ventilation in the management of acute and chronic cardiac failure: a systematic review and meta-analysis

“…Generally, patients who benefit the most tend to accept the adverse effects most, while those who do no feel limited by their disease are less persistent in their use of this modality [51].…”

Nebenwirkungen der nasalen CPAP-Ventilationstherapie

“…1). Diese werden in einer Häufigkeit von 5-39% beobachtet [29,33].Silikonhaltige Masken verursachen signifikant häufiger allergische Exantheme als silikonfreie Masken [27,46].…”

“…Besonders störend, weil schmerzhaft, sind ᭤ Druckstellen, die in einer Häufig-keit zwischen 22% [29] und 66% [43] beschrieben werden. Druckstellen (Abb.…”

“…Während die absolute Anzahl der Nebenwirkungen zwischen Respondern und NonRespondern keine statistisch signifikanten Unterschiede aufweist [29,33], scheint die Art der Nebenwirkungen jedoch einen Einfluss auf die Compliance der Patienten zu haben.Von 35 Therapieversagern (23%) infolge Nebenwirkungen in einer Serie von 151 Patienten gaben nur 9 Patienten (6%) nasopharyngeale Nebenwirkungen an [33]. Es sind also im Wesentlichen ᭤ masken-und gerätetypische Nebenwirkungen, die zur Ablehnung der nCPAP-Therapie führen [55].…”

“…Ein positiver Einfluss operativer Korrekturen von Nase und Nasenmuscheln vor der Versorgung mit nCPAP wurde von einigen Arbeitsgruppen beschrieben [29,36,54].…”