Therapeutic effect of spa therapy and short wave therapy in knee osteoarthritis: a randomized, single blind, controlled trial

Abstract

Spa therapy and short wave therapy are two of the most commonly used non-pharmacological approaches for osteoarthritis. The aim of this study was to assess their efficacy in comparison to conventional therapy in patients with osteoarthritis of the knee in a single blind, randomized, controlled trial. Seventy-four outpatients were enrolled; 30 patients were treated with a combination of daily local mud packs and arsenical ferruginous mineral bath water from the thermal resort of Levico Terme (Trento, Italy) for 3 weeks; 24 patients were treated with short wave therapy for the same period and 20 patients continued regular, routine ambulatory care. Patients were assessed at baseline, upon completion of the 3-week treatment period, and 12 weeks later. Spa therapy and short wave therapy both demonstrated effective symptomatic treatment in osteoarthritis of the knee at the end of the treatment, but only the spa therapy was shown to have efficacy persistent over time. Our study demonstrated the superiority of arsenical ferruginous spa therapy compared to short wave therapy in the treatment of osteoarthritis of the knee, probably in relationship to the specific effects of the minerals in this water.

Onda corta para el dolor musculoesquelético: revisión sistemática

“…Las medidas de resultado más comúnmente utilizadas en los artículos seleccionados fueron: dolor medido con Escala Visual Análoga (EVA) (40)(41)(42)(44)(45)(46)(47)49,51,53,55,(61)(62)(63)(64), Lattinen Test Score (LTS) (53,59,62) (42,56,57) y solo 2 realizaron un seguimiento a largo plazo (1 año) (41,48).…”

“…Por el contrario, 12 fueron los ECAs que presentaron resultados desfavorables (58,43,45,40,61,42,52,54,56,57,60,63). Vale decir que al realizar la comparación entre los grupos de estudio, no hubo diferencia clínica y estadís-ticamente significativa en favor del que se aplicaba OC, esto independiente que dentro de cada grupo los pacientes hayan mostrado mejoría de sus mediciones basales al finalizar el tratamiento y/o el seguimiento, es conveniente mencionar que en solo 5 de estos artículos, la OC se estudió como objetivo primario del ECA (40,52,54,56,58) (56,57,58,60), ninguno realizó cálculo de dosis, todos los estudios tenían intervenciones, comparaciones, número de sesiones, tiempo de aplicación y duración del tratamiento diferentes, el promedio de sesiones fue de 11,1 (DS 3,9), valor que es significativamente menor (p < 0,05) que el grupo de estudios con resultados favorables.…”

“…Según los resultados de nuestra búsqueda agrupamos los artículos seleccionados en las siguientes comparaciones: OC sola versus otra intervención sola (58); OC sola versus un programa de tratamiento (43,45,49) …”

“…Tres estudios (43,45,49), con un n = 154 pacientes, investigaron la efectividad de la OC sola comparado con un programa de tratamiento, en pacientes con osteoartritis de rodilla.…”

“…Cantarini et al (45), con un n = 74 pacientes, comparó la efectividad de la OCC versus un programa de tratamiento con Spa y un control con cuidados ambulatorios de rutina. Para la OCC no hubo cálculo de dosis, se realizaron 10 sesiones de 15 minutos cada una, 3 veces por semana, la duración total del tratamiento fue de 3 semanas, las medidas de resultado estudiadas fueron: dolor (EVA y consumo de analgésicos), funcionalidad (ALq), calidad de vida (AIMS).…”