Therapeutic Education in Improving Cancer Pain Management

Abstract

This literature review aims to synthesize available studies and to update findings in order to obtain a current, comprehensive estimate of the benefits of pain education. Forty-four original articles obtained from the PubMed database were analyzed to investigate which protocols could be most effective in improving pain management. Recent studies indicate a growing interest in evaluating patients' skills and attitudes; these include satisfaction with cancer pain treatment, patient-reported improvement, and patient participation-all of which could be dependable benchmarks for evaluating the effectiveness of educational programs. Besides pain measurement, recent studies advance support for the importance of assessing newly developed outcome criteria. In this sense, patients' active participation and decision making in their pain management are probably the most relevant goals of pain education.

A systematic review of the effectiveness of patient-based educational interventions to improve cancer-related pain

“…Over the years, different reviews on the effectiveness of patient educational interventions were published [3,10,11,13,14]. All these reviews included RCTs as well as studies with other designs, like (quasi-) experimental or pre-posttest designs.…”

“…Because these interventions vary greatly in type, content and duration the effects are still uncertain [3,[10][11][12]. Moreover, it remains unclear which intervention components are most effective to improve cancer pain management [3,[10][11][12][13][14].…”

Construction et évaluation d’un programme d’éducation thérapeutique du patient dans le domaine de la douleur liée au cancer

“…Sur le territoire, la prise en charge des patients atteints de cancer s'appuie notamment sur deux [24]) est très couramment utilisé dans les protocoles de recherche [10]. Ce questionnaire, notamment sous sa version courte, présente l'avantage d'être validé en français [25] et la HAS préconise l'utilisation de la sous-échelle 9 pour évaluer la qualité de vie des patients douloureux [26].…”

“…CHOISIS POUR EVALUER LA DIMENSION EDUCATIVE DU PROGRAMMEUn des critères les plus évalués dans les études publiées et montrant un bénéfice de l'ETP est l'acquisition par le patient de connaissances et de compétences concernant sa douleur et son traitement[10,11]. Les étapes de recherche utilisent également un questionnaire de connaissances du patient sur la douleur et son traitement, construit par le groupe de travail et proposé au début et en toute fin du programme d'ETP.Des questionnaires non validés mais répondant spécifiquement à des critères éducatifs évaluent l'auto-efficacité du patient à participer activement à la gestion de sa douleur et à communiquer de manière optimale avec les soignants[32].…”

“…Les programmes d'éducation du patient en matière de douleur se sont développés ces dernières années, comme l'illustre la littérature. L'analyse des publications sur le sujet permet de documenter les bénéfices et d'identifier les programmes d'ETP les plus efficients[10]. En particulier, la revue systématique de Adam[11] consiste notamment en une synthèse récente de huit revues systématiques (Tableau 1,[12][13][14][15][16][17][18][19]) dont trois méta-analyses[14,16,19], répondant à une sélection méthodologique rigoureuse (PRISMA pour Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses) relatives à la recherche menée dans le domaine de la douleur du cancer pendant presque quarante années.…”