Abstract:Background/Aims: Numerous therapies are recommended to treat atopic dermatitis. The German national health care study ‘Atopic Health' generated nationwide data on the care situation from the patients' perspective. Methods: Data for 1,678 adult patients were collected within a retrospective cohort study throughout the year 2010. Six scores to capture satisfaction with care, quality of life (Dermatology Life Quality Index, EQ-5D-VAS), therapeutic success and benefits (Patient Benefit Index) were analyzed using d… Show more
“…Collecting patient-reported data on therapeutic needs and benefits is highly relevant in dermatology for both routine care and clinical trials. 15,[38][39][40][41][42] The current study quantitatively analysed 27 therapeutic needs of 2747 patients with CP using routine data from the largest university itch centre in Germany. We used the PNQ as part of the PBI-P, which has been validated for patients with CP in particular.…”
Patients with CP present high levels of various therapeutic needs with differences by sex and clinical phenotype. The most important needs can be addressed through medical activities such as appropriate itch medication and a trustful doctor-patient relationship.
“…Collecting patient-reported data on therapeutic needs and benefits is highly relevant in dermatology for both routine care and clinical trials. 15,[38][39][40][41][42] The current study quantitatively analysed 27 therapeutic needs of 2747 patients with CP using routine data from the largest university itch centre in Germany. We used the PNQ as part of the PBI-P, which has been validated for patients with CP in particular.…”
Patients with CP present high levels of various therapeutic needs with differences by sex and clinical phenotype. The most important needs can be addressed through medical activities such as appropriate itch medication and a trustful doctor-patient relationship.
“…12 Whilst there are no quality studies of oral corticosteroid use for the management of atopic dermatitis, [13][14][15][16][17] they are widely prescribed, with a high satisfaction rating by patients. 7,18 Similarly, the studies of intramuscular triamcinolone, 19,20 intravenous methylprednisolone 21 or subcutaneous ACTH depot 22,23 are all of low quality, although they do indicate short-term response. A 4-week study in 26 children with severe atopic dermatitis compared combined oral and nasal beclomethasone dipropionate (1200 lg/day) to placebo.…”
With the rapid development of new, targeted therapies for the treatment of moderate/severe atopic dermatitis, it is opportune to review the available conventional systemic agents. We assess the published evidence for systemic therapies for atopic dermatitis and amalgamate this with real‐world experience. Discussions are centred on when systemic therapy should be considered, which drug(s), what dose, how to sequence or combine these therapies, how long they should be continued for and what is considered success.
“…Der PBI ist ein validiertes Instrument zur Erhebung der Patientenbedürfnisse und Therapieziele [4] und wird in der dermatologischen Versorgungsforschung häufig angewandt [5,7,10]. Im ersten Teil (Patient Needs Questionnaire, PNQ) wird mit einer fünfstufigen Likert-Skala (0 = "gar nicht wichtig" bis 4 = "sehr wichtig") erhoben, wie relevant die 23 Items im Sinne von Therapiebedürfnissen oder persönlichen Therapiezielen für den einzelnen Patienten in der Behandlung seiner Hautkrankheit sind.…”
Section: Erhebung Der Patientenziele Und Des Therapienutzens Anhand Dunclassified
“…Dies bedeutet, dass die Patienten im Mittel einen relevanten Nutzen aus ihrer entsprechenden Therapie ziehen (PBI ≥ 1). Patienten mit Neurodermitis aus der AtopicHealth-Studie hatten einen höheren PBI von 2,4 ± 1,1 [10], ebenso Patienten mit Psoriasis aus der PsoHealth-Studie (mPBI = 2,5 ± 1,1) [5,7] und Patienten mit Handekzem (mPBI = 2,7 ± 1,4) [8]. Die beiden aus Patientensicht wichtigsten Therapieziele "Vertrauen in die Therapie zu haben" und "eine klare Diagnose und Therapie zu finden" erreichten die höchsten Nutzenwerte.…”
Zusammenfassung
Hintergrund und Ziel der Studie: Die Evaluation patientenrelevanter Therapieziele sowie des Therapienutzens ist f?r verschiedene medizinische Entscheidungstr?ger vom Arzt bis zu den Zulassungsbeh?rden von zunehmender Bedeutung. Die vorliegende Studie analysiert die Patientenbed?rfnisse im Sinne von Therapiezielen und den Therapienutzen dermatologischer Patienten.
Methodik: Daten von 500 Patienten, welche aufgrund zehn verschiedener dermatologischer Erkrankungen in einer deutschen Universit?tshautklinik behandelt wurden, wurden mittels deskriptiver Statistik und Varianzanalysen mit Post-Hoc-Tests ausgewertet. Die Patienten litten an Akne vulgaris, Atopischer Dermatitis, Autoimmunerkrankungen der Haut, Hand- und Fu?ekzem, Haarerkrankungen, Herpes zoster, Hyperhidrose, Psoriasis vulgaris, Ulcus cruris und Urtikaria (je n?=?50 Patienten). Die Relevanz von 23 verschiedenen Therapiezielen im Sinne von Patientenbed?rfnissen und deren Zielerreichung durch die aktuelle dermatologische Therapie wurde auf einer F?nf-Punkt-Likertskala von 0 bis 4 anhand des validierten Patient-Benefit-Index-Fragebogens (PBI) gemessen.
Ergebnisse: Der mittlere Bed?rfnislevel lag bei 2,66???0,91 Punkten. Die Therapieziele der Bed?rfniskategorie ?Zuversicht auf Heilung? waren wichtiger als diejenigen der Kategorie ?Verminderung sozialer Beeintr?chtigung?. Patienten mit Hand- und Fu?ekzemen, Autoimmunerkrankungen und Psoriasis pr?sentierten eine signifikant h?here mittlere Bed?rfnislage als andere dermatologische Patienten. Der mittlere Therapienutzen lag bei 1,69???1,29 Punkten. Dies bedeutet, dass die Erreichung der verschiedenen Ziele auch f?r die Patienten ein relevantes Ausma? erreichte (PBI???1). Die beiden aus Patientensicht wichtigsten Therapieziele ?Vertrauen in die Therapie zu haben? und ?eine klare Diagnose und Therapie zu finden? erzielten die h?chsten Nutzenwerte. Patienten mit Herpes zoster, Ulcus cruris und Autoimmunerkrankungen hatten einen signifikant h?heren Therapienutzen als Patienten mit anderen Erkrankungen.
Schlussfolgerung: Eine Vielzahl an Therapiezielen zeigt eine hohe Wichtigkeit f?r dermatologische Patienten, wobei signifikante Unterschiede zwischen den einzelnen Diagnosen vorliegen. Der durch die aktuelle Therapie erzielte Nutzen erreichte ein f?r die Patienten relevantes Ausma?, war allerdings f?r die einzelnen dermatologischen Krankheitsbilder ebenfalls signifikant unterschiedlich.
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