Therapieziele und Therapienutzen bei dermatologischen Patienten

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund und Ziel der Studie: Die Evaluation patientenrelevanter Therapieziele sowie des Therapienutzens ist f?r verschiedene medizinische Entscheidungstr?ger vom Arzt bis zu den Zulassungsbeh?rden von zunehmender Bedeutung. Die vorliegende Studie analysiert die Patientenbed?rfnisse im Sinne von Therapiezielen und den Therapienutzen dermatologischer Patienten. Methodik: Daten von 500 Patienten, welche aufgrund zehn verschiedener dermatologischer Erkrankungen in einer deutschen Universit?tshautklinik behandelt wurden, wurden mittels deskriptiver Statistik und Varianzanalysen mit Post-Hoc-Tests ausgewertet. Die Patienten litten an Akne vulgaris, Atopischer Dermatitis, Autoimmunerkrankungen der Haut, Hand- und Fu?ekzem, Haarerkrankungen, Herpes zoster, Hyperhidrose, Psoriasis vulgaris, Ulcus cruris und Urtikaria (je n?=?50 Patienten). Die Relevanz von 23 verschiedenen Therapiezielen im Sinne von Patientenbed?rfnissen und deren Zielerreichung durch die aktuelle dermatologische Therapie wurde auf einer F?nf-Punkt-Likertskala von 0 bis 4 anhand des validierten Patient-Benefit-Index-Fragebogens (PBI) gemessen. Ergebnisse: Der mittlere Bed?rfnislevel lag bei 2,66???0,91 Punkten. Die Therapieziele der Bed?rfniskategorie ?Zuversicht auf Heilung? waren wichtiger als diejenigen der Kategorie ?Verminderung sozialer Beeintr?chtigung?. Patienten mit Hand- und Fu?ekzemen, Autoimmunerkrankungen und Psoriasis pr?sentierten eine signifikant h?here mittlere Bed?rfnislage als andere dermatologische Patienten. Der mittlere Therapienutzen lag bei 1,69???1,29 Punkten. Dies bedeutet, dass die Erreichung der verschiedenen Ziele auch f?r die Patienten ein relevantes Ausma? erreichte (PBI???1). Die beiden aus Patientensicht wichtigsten Therapieziele ?Vertrauen in die Therapie zu haben? und ?eine klare Diagnose und Therapie zu finden? erzielten die h?chsten Nutzenwerte. Patienten mit Herpes zoster, Ulcus cruris und Autoimmunerkrankungen hatten einen signifikant h?heren Therapienutzen als Patienten mit anderen Erkrankungen. Schlussfolgerung: Eine Vielzahl an Therapiezielen zeigt eine hohe Wichtigkeit f?r dermatologische Patienten, wobei signifikante Unterschiede zwischen den einzelnen Diagnosen vorliegen. Der durch die aktuelle Therapie erzielte Nutzen erreichte ein f?r die Patienten relevantes Ausma?, war allerdings f?r die einzelnen dermatologischen Krankheitsbilder ebenfalls signifikant unterschiedlich.