The treatment of urinary stress incontinence with particular consideration of physiotherapeutic methods

Abstract

WprowadzenieNietrzymanie moczu jest poważnym problemem medycznym (diagnostycznym i terapeutycznym), a także, a może przede wszystkim, społecznym. Schorzenie to jest uciążliwe dla wielu kobiet na całym świecie. Mimo że nie zagraża ono życiu, pogarsza znacznie jego komfort, prowadząc do niesprawności fi zycznej, zawodowej, a często też psychicznej [1,2]. Nadal pokutuje przekonanie, że jest to choroba nieuleczalna. Nic bardziej błędnego, gdyż obecnie dostępnych jest wiele metod leczenia, które można dostosować niemal do każdej chorej, zapewniając wyleczenie lub przynajmniej znaczne złagodzenie dolegliwości [3]. Mając na uwadze defi nicję nietrzymania moczu sformułowaną przez Między-narodowe Towarzystwo Kontynencji, postępowanie diagnostyczne i leczenie należy podejmować u kobiet, które subiektywnie odczuwają powyższe zaburzenie jako kłopotliwe.Pozytywne efekty leczenia są uzależnione od właści-wej diagnostyki różnicowej, na którą składają się: badania IntroductionUrinary incontinence is a serious medical (diagnostic and therapeutic) as well as, or maybe most of all, social problem which is embarrassing for many women all over the world. Even though it is not life-threatening, it significantly deteriorates the life's quality leading to a physical, professional and often psychical disability [1,2]. Unfortunately a misconception that it is an incurable disease is still popular. Nothing could be further from the truth since there are great many methods nowadays which may be used for every patient and which may provide recovery or at the very least signifi cant moderation of the symptoms [3]. Taking into account the defi nition of urinary incontinence produced by the International Continence Society diagnostics and treatment should be carried out in women who subjectively assess the aforementioned disorders are troublesome. Effects of the treatment depend on a proper differential diagnosis which includes Sposoby leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu ze szczególnym uwzględnieniem metod fi zjoterapeutycznych Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) jest nie tylko poważnym zagadnieniem klinicznym, ale również złożonym problemem psychologiczno-socjalnym, gdyż powoduje zaburzenia zarówno w stanie psychicznym, jak i w życiu rodzinnym pacjentek. W leczeniu nietrzymania moczu dostępnych jest wiele coraz nowocześniejszych metod terapii. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie stanu aktualnej wiedzy i poglądów oraz postępów w leczeniu chorych z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. W pierwszej kolejności należy zawsze rozważyć zachowawcze formy leczenia, chociaż zabieg operacyjny pozostaje podstawowym sposobem postępowania i jest leczeniem z wyboru. Należy podkreślić, że sukces w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu opiera się na współpracy wielospecjalistycznego zespołu terapeutycznego, na ustalonym sposobie postępowania zachowawczego i operacyjnego, odpowiednim dla określonej pacjentki.Słowa kluczowe: wysiłkowe nietrzymanie moczu, leczenie chirurgiczne, metody fi zjoterapeutyczne. Abstract:Urinary stress incontinence is not only a ...

Urinary incontinence in women: biofeedback as an innovative treatment method

“…It is important to remember the contraindications to procedures; 4,63,64 (2) Therapeutic massage, which is used as a supplement to reeducational exercises of the smaller pelvic floor muscles. Its task is to improve the tension of connective tissue around the bladder and to improve blood and lymph flow; 65 (3) Behavioral methods, which is a therapy consisting of modification of the patient's habits and development of specific behaviors, which include taking a certain amount of fluids, dropping excessive obesity, limiting smoking and limiting consumption of products causing urinary tract irritation, (citruses, alcohol, sugars, dairy products, caffeine and tomatoes). A strenuous effort, which may cause an increase in pressure in the abdominal prelum, should also be avoided; 66,67 (4) Kinesitherapeutic methods, which include pelvic floor muscle training, consisting primarily of conscious and regular stretching and relaxation of the smaller pelvic floor muscles.…”