The selection of the regional anaesthesia in the transurethral resection of the prostate (TURP) operation

Özmen, Sadık; Koşar, Alim; Soyupek, Sedat; Armağan, Abdullah; Hoşcan, MB; Aydın, Cemalettin

doi:10.1023/b:urol.0000025616.21293.6c

Cited by 22 publications

(28 citation statements)

References 18 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Ad di ti o nally, ab sen ce of mo tor block or comp le te re co very of mini mal mo tor block at the end of sur gery, early achi e ve ment of a fast trac king sco re of ≥12 and less ad mis si on to PA CU we re con si de red to be the advan ta ges of sadd le block. Si mi larly, Oz men et al 16 re por ted mi ni mal or no mo tor block and fast re covery fol lo wing sadd le block in the ir com pa ri son of epi du ral, spi nal and sadd le blocks in uro lo gi cal proce du res.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Comparison of Two Different Spinal Anesthesia Techniques Using Levobupivacaine in Perianal Surgery

Özkardeşler¹,

Akan²,

Karcı³

et al. 2011

Turkiye Klinikleri J Med Sci

View full text Add to dashboard Cite

A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob b j je ec c t ti i v ve e: : Ge ne ral or spi nal anest he si a, ca u dal bloc k, lo cal anest he si a or com bi na ti on of the se tech ni qu es may be used for ano rec tal sur gery. The best anest he tic tech ni qu e and medications are still debated. This study was per for med to com pa re the fe a si bi lity of the two spi nal anest he tic tech ni qu es, na mely, sadd le block and low spi nal anest he si a using pla in le vo bu pi va ca i ne in elec ti ve pe ri a nal sur gery. M Ma a t te e r ri i a al l a an nd d M Me et t h ho od ds s: : Fo urty ASA (Ame ri can So ci ety of Anest he si o logists) I-III pa ti ents we re ran do mi zed to re ce i ve eit her sadd le block (Gro up 1) or low spi nal anesthe si a (Gro up 2) with 1.5 mL pla in le vo bu pi va ca i ne. In both gro ups, the deg re e of mo tor and sen sory block, pe ri-and pos to pe ra ti ve si de ef fects, pa ti ent and sur ge on sa tis fac ti on, anal ge sic re qu i re ments as well as du ra ti ons of anest he si a, sur gery and pos ta nest he si a ca re unit we re re cor ded. R Re e s su ul lt ts s: : The me di an le vel of sen so ri al block was sig ni fi cantly hig her in Gro up 2 (p= 0.007). The sen so ri al block re ma i ned at sac ral der ma to mes in 35 % of pa ti ents in Gro up 1 and in no ne of the pa ti ents in Group 2 (p= 0.008). Bro ma ge sco res we re "0" in 70 % and 21.1 % of pa ti ents in Gro up 1 and Gro up 2, res pec ti vely (χ 2 : 9.39, p= 0.002). Se ven te en pa ti ents in Gro up 1 and seven pa ti ents in Gro up 2 ac hie ved fast trac king cri te ri a in the ope ra ting ro om and we re ab le to bypass the pos ta nest he si a ca re unit (χ 2 : 11.493, p= 0.001). C Co on nc c l lu u s si i o on n: : Sadd le block with pla in le vo bu pi va ca i ne used for pe ri a nal surgery re sul ted in ab sen ce or less mo tor block, less ad mis si on to pos ta nest he si a ca re unit, fas ter re covery when com pa red to low spi nal anest he si a; however si de ef fects, pa ti ent and sur ge on sa tis fac ti on we re com pa rab le bet we en the gro ups.K Ke ey y W Wo or rd ds s: : Anest he si a, con duc ti on; anest he si a, spi nal; le vo bu pi va ca i ne Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Ge nel ve ya spi nal anes te zi, ka u dal blok, lo kal anes te zi ya da bu tek nik le rin kom bi nasyo nu ano rek tal cer ra hi için kul la nı la bi lir. Han gi anes te zi tek ni ği ve ila cın en iyi se çim ol du ğu hala tar tış ma lı dır. Bu ça lış ma elek tif pe ri a nal cer ra hi de saf le vo bu pi va ka in kul la na rak ya pı lan iki spi nal anes te zi tek ni ği nin, ya ni sadd le blok ve dü şük se vi ye li spi nal anes te zi nin uy gu la na bi lir li ği nin kar -şı laş tı rıl ma sı ama cıy la ya pıl dı. G Ge e r re eç ç v ve e Y Yö ön n t te em m l le er r: : Kırk ASA (Ame ri kan Anes te zi yo lo jist ler Derne ği) I-II I has ta 1.5 ml saf le vo bu pi va ka in ile sadd le blok (Grup 1) ve ya dü şük se vi ye li spi nal anes te zi (Grup 2) uy gu lan mak için ran do mi ze edil di. Her iki grup ta da, mo tor ve du yu sal blok dü zey...

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Comparison of Two Different Spinal Anesthesia Techniques Using Levobupivacaine in Perianal Surgery

Özkardeşler¹,

Akan²,

Karcı³

et al. 2011

Turkiye Klinikleri J Med Sci

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Contudo, bloqueios sensitivo e motor duraram mais tempo com a petidina. Em outro estudo os autores compararam os três diferentes métodos de anestesia regional em pacientes submetidos à ressecção transuretral da próstata 19 . O bloqueio em sela tem algumas vantagens por produzir analgesia adequada, manutenção do equilíbrio hemodinâmico, menor grau de bloqueio motor em comparação com a raquianestesia e a anestesia peridural.…”

Section: Discussionunclassified

“…However, the sensitive and motor blockades lasted longer with pethidine. In another study, the authors compared the three different methods of regional anesthesia in patients who underwent transurethral resection of the prostate 19 . Vol.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Bupivacaína a 0,15% hipobárica para raquianestesia posterior (dorsal) versus bupivacaína a 0,5% hiperbárica para procedimentos cirúrgicos anorretais em regime ambulatorial

Imbelloni¹,

Vieira

Gouveia

et al. 2006

Rev. Bras. Anestesiol.

View full text Add to dashboard Cite

Rev Bras AnestesiolARTIGO CIENTÍFICO 2006; 56: 6: 571-582 SCIENTIFIC ARTICLE RESUMO Imbelloni LE, Vieira EM, Gouveia MA, Netinho JG, Cordeiro JABupivacaína a 0,15% Hipobárica para Raquianestesia Posterior (Dorsal) Versus Bupivacaína a 0,5% Hiperbárica para Procedimentos Cirúrgicos Anorretal em Regime Ambulatorial. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:Estudar baixa dose de bupivacaína hipobárica a 0,15% e hiperbárica a 0,5% em pacientes ambulatoriais para procedimentos cirúrgicos anorretais.MÉTODO: Dois grupos de 50 pacientes, estado físico ASA I e II, submetidos a intervenções cirúrgicas anorretais, em posição de canivete, receberam 6 mg de bupivacaína a 0,15% hipobárica na posição cirúrgica (Grupo 1) ou 6 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica na posição sentada por cinco minutos, e depois colocados em posição de canivete (Grupo 2). Avaliou-se bloqueio sensitivo e motor, primeira micção, deambulação, complicações e necessidade de analgésico. Foram acompanhados até o terceiro dia de pós-operatório e questionados sobre cefaléia pós-punção ou sintomas neurológicos transitórios, e até 30 dias sobre complicação neurológica permanente. Para análise estatística foram utilizados os testes t de Student, mediana de Mood e Exato de Fisher, sendo p < 0,05 significativo. RESULTADOS:O bloqueio seletivo das raízes sacrais posteriores foi obtido em todos os pacientes do Grupo 1 e bloqueio das raízes anteriores e posteriores foi observado nos pacientes do Grupo 2. O bloqueio foi significativamente mais alto no Grupo 1. O bloqueio motor foi muito menos intenso no Grupo 1. Quarenta e nove pacientes do Grupo 1 passaram para a maca sem ajuda enquanto apenas 40 pacientes do Grupo 2 conseguiram fazê-lo. A recuperação ocorreu em 105 ± 25 minutos no Grupo 1 e de 95 ± 15 minutos no Grupo 2, sem diferença significativa. Não ocorreu alteração hemodinâmica, náusea ou vômito, retenção urinária ou cefaléia pós-punção. CONCLUSÕES:A intervenção cirúrgica anorretal sob raquianestesia com baixas doses de bupivacaína, hiperbárica ou hipobárica, pode ser conduzida com segurança.Unitermos: ANESTÉSICOS, Local: bupivacaína; CIRURGIA: Proctológica; TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional: subaracnóidea hipobárica. SUMMARYImbelloni LE, Vieira EM, Gouveia MA, Netinho JG, Cordeiro JAHypobaric 0.15% Bupivacaine Versus Hyperbaric 0.5% Bupivacaine for Posterior (Dorsal) Spinal Block in Outpatient Anorectal Surgery. BACKGROUND AND OBJECTIVES:The aim of this study was to study low dose hypobaric 0.15% bupivacaine and hyperbaric 0.5% bupivacaine in outpatient anorectal surgical procedures. METHODS:Two groups of 50 patients, physical status ASA I and II, undergoing anorectal surgical procedures in a jackknife position, received 6 mg of hypobaric 0.15% bupivacaine in the surgical position (Group 1) or 6 mg of hyperbaric 0.5% bupivacaine in the sitting position for 5 minutes, after which they were placed in a jackknife position (Group 2). Sensitive and motor blockade, time of first urination, ambulation, complications, and the need for analgesics were evaluated. Patients were follo...

show abstract

“…TUR-P sendromunda asıl risk faktörleri; operatörlerin deneyimi, rezeke edilen kitlenin miktarı, operasyonun süresi, irrigasyon sıvısının miktarı, basıncı, tipi, rezeksiyona bağlı kanamanın tipi ve derecesidir [5,6]. Ayrıca literatürde genel anestezide uygulanan pozitif basınçlı ventilasyon santral venöz basıncı arttırarak rejyonal anesteziye göre irrigasyon sıvısının daha az absorbe olmasına neden olduğu bildirilmektedir [7,8].…”

Section: Olgu Sunumuunclassified

“…Ayrıca literatürde genel anestezide uygulanan pozitif basınçlı ventilasyon santral venöz basıncı arttırarak rejyonal anesteziye göre irrigasyon sıvısının daha az absorbe olmasına neden olduğu bildirilmektedir [7,8]. Ancak genel anestezide TUR-P sendromunun erken belirtilerinin maskelenebileceği, rejyonal anestezinin ise intraoperatif dönemde hastanın mental durumunun değerlendirilmesini sağlayarak TUR-P sendromunun erken tanı ve tedavisine olanak sağladığı da unutulmamalıdır [6,9].…”

Section: Olgu Sunumuunclassified

Şiddetli bir TUR-P Sendromu olgusu

Tuzcu¹,

Canpolat²,

Sılay³

et al. 2014

CMJ

View full text Add to dashboard Cite

ÖzetGünümüzde benign prostat hipertrofisinde (BPH), lazer kullanımı gibi alternatif cerrahi tedaviler geliştirilmesine rağmen klasik transüretral prostat rezeksiyonu (TUR-P) yöntemi hala altın standart olarak görülmektedir. Ancak bu yöntemin uygulandığı olguların %1,1'inde TUR-P sendromu gelişebilmektedir. Spinal anestezi altında 66 yaşında, 82 kg ağırlığındaki olgumuzda intraoperatif dönemde hemodinami stabil seyrederken baş ağrısı ve bulantı şikayetinin ardından görme bozukluğu, solunum sıkıntısı, hipotansiyon ve konvülzyon gelişti. Her iki akciğerde dinlemeyle bilateral krepitan ralleri olan hastanın çekilen akciğer grafisinde bilateral interstisyel infiltrasyonlar tespit edildi. Yapılan tetkiklerde hiponatremi ve trombositopeni tespit edilen hastaya TUR-P sendromu tanısı konularak tedavisi düzenlendi. Sonuç olarak rejyonal anestezi hastanın mental durumunun değerlendirilmesini sağlayarak TUR-P sendromunun erken tanı ve tedavisine olanak sağlar. Ancak anestezi doktorunun bu sendromu tanımada deneyimli ve dikkatli olması gerektiğini düşünüyoruz. Anahtar sözcükler: TUR-P sendromu, rejyonal anestezi, hiponatremi AbstractAt the present time despite the development of new treatment modalities like laser usage; traditional transurethral prostate resection is the gold standard in benign prostatic hypertrophy. However, TUR-P syndrome may develop in 1.1% of these cases. In our patient who was 66years old and 82 kg weight, although the hemodynamics was normal intraoperatively under spinal anesthesia, respiratory difficulty, hypotension and convulsion were developed after headache and nausea. In auscultation there were crepitant rales and there were bilateral interstitial infiltrations on chest radiography. In laboratory tests hyponatremia and thrombocytopenia were detected, the patient was diagnosed as TUR-P and the treatment was commenced. In conclusion, regional anesthesia allows the evaluation of mental status of the patients and provides early diagnosis and treatment of TUR-P syndrome. However, we suggest that the anesthesia doctor should have experience and attention in recognizing this syndrome.

show abstract

The selection of the regional anaesthesia in the transurethral resection of the prostate (TURP) operation

Abstract: Saddle block has some advantages compared to spinal and epidural anaesthesia methods such as achieving adequate anaesthesia, stable haemodynami, the lower degree of motor blockage and no full blockage in patients. Saddle block is an the most optimal anaesthesia method for TURP operation.

Cited by 22 publications

References 18 publications

Comparison of Two Different Spinal Anesthesia Techniques Using Levobupivacaine in Perianal Surgery

Comparison of Two Different Spinal Anesthesia Techniques Using Levobupivacaine in Perianal Surgery

Bupivacaína a 0,15% hipobárica para raquianestesia posterior (dorsal) versus bupivacaína a 0,5% hiperbárica para procedimentos cirúrgicos anorretais em regime ambulatorial

Şiddetli bir TUR-P Sendromu olgusu

Contact Info

Product

Resources

About