The role of lymphadenectomy in renal cell carcinoma

Delacroix, Scott E.; Wood, Christopher G.

doi:10.1097/mou.0b013e32832f0c48

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“…Although a limited LND of the hilar nodes would be the most convenient for removal and sampling, nodal metastases outside of this region are frequently seen without the presence of hilar metastases (106, 107). Specific dissection templates have been described in the literature (106, 108, 124–126). However, there has been no consensus on the most favorable approach.…”

Section: Lymphadenectomy For Advanced Rccmentioning

confidence: 99%

Surgical Management of Advanced and Metastatic Renal Cell Carcinoma: A Multidisciplinary Approach

et al. 2017

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The past decade has seen a rapid proliferation in the number and types of systemic therapies available for renal cell carcinoma. However, surgery remains an integral component of the therapeutic armamentarium for advanced and metastatic kidney cancer. Cytoreductive surgery followed by adjuvant cytokine-based immunotherapy (predominantly high-dose interleukin 2) has largely given way to systemic-targeted therapies. Metastasectomy also has a role in carefully selected patients. Additionally, neoadjuvant systemic therapy may increase the feasibility of resecting the primary tumor, which may be beneficial for patients with locally advanced or metastatic disease. Several prospective trials examining the role of adjuvant therapy are underway. Lastly, the first immune checkpoint inhibitor was approved for metastatic renal cell carcinoma (mRCC) in 2015, providing a new treatment mechanism and new opportunities for combining systemic therapy with surgery. This review discusses current and historical literature regarding the surgical management of patients with advanced and mRCC and explores approaches for optimizing patient selection.

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Section: Lymphadenectomy For Advanced Rccmentioning

confidence: 99%

Surgical Management of Advanced and Metastatic Renal Cell Carcinoma: A Multidisciplinary Approach

et al. 2017

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“…El papel de la linfadenectomía en el tratamiento quirúrgico del carcinoma de células renales ha sido muy controvertido, sin embargo se acepta que para pacientes en estadio N0M0 con tumores primarios de bajo riesgo, la linfadenectomía no es necesaria 28 . Adicionalmente existen otras corrientes que consideran que la realización de linfadenectomía en pacientes con mayor riesgo sin evidencia de enfermedad metastásica podría mejorar el pronóstico y representa un beneficio terapéutico 29 .…”

Section: Compromiso Ganglionar (Tx-3an1)unclassified

“…8). Los pacientes con dos o más de estas características tienen un riesgo aumentado de tener ganglios linfáticos positivos 29 . Los ganglios son positivos cuando tienen > 1 cm en su eje corto (fig.…”

Section: B Aunclassified

Avances en imágenes para la estadificación y seguimiento de pacientes con carcinoma de células renales

Valois

Ocampo

Romero

2014

Urología Colombiana

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J. Romero). PALABRAS CLAVEDiagnóstico por imagen; Carcinoma de células renales; Imagen por resonancia magnética; Tomografía; Estadificación de neoplasias ResumenObjetivo: Evaluar el estado del arte del manejo, curso y diagnóstico del carcinoma de células renales. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura de artículos originales y de revisión a través de PubMed y, se incluyeron guías internacionales con el fin de determinar los aspectos más importantes referentes a la epidemiología, diagnóstico, manejo y seguimiento del carcinoma de células renales. Resultados. Se incluyeron 45 artículos originales, todos relacionados con el carcinoma de células renales. Conclusión: Los diferentes avances imagenelógicos han permitido una mayor resolución espacial permitiendo mejor caracterización de las lesiones renales para un mejor abordaje y planeamiento quirúrgico. Además existen nuevas terapias para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células renales que obligan a desarrollar nuevas estrategias de seguimiento y evaluación de respuesta a la terapia.

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“…The indications for and extent of LND in patients with advanced RCC could be based on clinical and/or pathologic factors [7]. Several investigators attempted to select patients for LND during radical nephrectomy based on predictors of regional lymph node involvement [8,9].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%