The relationship between frailty, anxiety and depression, and health-related quality of life in elderly patients with heart failure

Abstract

ObjectiveElderly people constitute over 80% of the population of patients with heart failure (HF). Frailty is a distinct biological syndrome that reflects decreased physiologic reserve and resistance to stressors. Moreover, frailty can serve as an independent predictor of visits to the emergency department, hospitalizations, and mortality. The purpose of this paper was to assess the relationship between frailty, anxiety and depression, and the health-related quality of life (HRQoL) of elderly patients with HF.Patients and methodsThe study included 100 patients (53 men and 47 women) with a diagnosis of HF. Frailty was measured using the Tilburg Frailty Indicator (TFI) scale. HRQoL was measured using the 36-Item Short Form Medical Outcomes Study Survey. To determine the prevalence of anxiety and depression, the Hospital Anxiety and Depression Scale was used.ResultsFrailty was found in 89% of the studied population. The study showed significant inverse correlations between the values of the physical component scale (PCS) domain results and TFI score, and a significant inverse correlation between the values of the mental component scale (MCS) domain and TFI score. When participants showed increased levels of frailty as measured by the TFI scale, there was also an increase in the levels of anxiety and depression. With increased anxiety and depression, there was deterioration in the quality of life of patients with HF.ConclusionFrailty has a negative impact on the HRQoL results of elderly patients with HF. The assessment of frailty syndrome, and anxiety and depression should be taken into account when estimating risk and making therapeutic decisions for cardiovascular disease treatment and care.

Anxiety Symptoms in Older Adults with Depression Are Associated with Suicidality

“…Several studies have found an association between frailty, as described by Fried et al [17], and anxiety and depression [18, 19]. A recent review further supports an association between anxiety, depression, and cardiovascular disease [20].…”

Ansiedade e sua relação com a qualidade de vida em idosos: revisão narrativa

“…Logo se faz necessário compreender que na saúde mental há diversos transtornos psicológicos, entre eles variados níveis de ansiedade, situação que é altamente prevalente entre os idosos. 42,43 A ansiedade é algo comum faz parte da vida das pessoas, pode ser um sentimento útil, servido de sinal de alerta, diante de circunstancias conflitantes, entretanto quando os níveis de ansiedade estão acima do controlável, pode desencadear sentimentos desagradá-veis como palpitações, dor no peito, desconforto abdominal, inquietação, situações que interferem na saúde física e mental da pessoa acometida e primordialmente os idosos, ao estarem fragilizados pela influencia da idade, tendem a ampliar tais sintomas prejudicando a qualidade de vida dos mesmos. [42][43][44][45] Há que se destacar a maior prevalência de ansiedade em idosos, com menor grau de escolaridade ou que apresentam doenças crônicas.…”

“…As manifestações psicológicas inadequadas em termos de intensidade, frequência ou duração, como a ansiedade, podem trazer desconfortos no bem-estar e consequentemente interferir na qualidade de vida, primordialmente pela restrição de sua vida social. 42 Houve um envelhecimento populacional importante nos últimos 50 anos, com o prolongamento do tempo de vida e uma diminuição das taxas de natalidade. As pessoas mais velhas procuram não só uma maior duração da vida, mas também uma melhor qualidade de vida.…”

“…A ansiedade é ainda, um preditor para maior fragilidade e aumento no número de internações. 42 (AVD) e incapacitam os idosos a uma vida cotidiana. Há evidencias que as doenças mais prevalentes nos idosos como as cardiovasculares, hipertensão arterial sistêmica e infarto agudo do miocárdio (IAM) ou as doenças respiratórias podem agravar a ansiedade ou essa ser agravada por tais doenças.…”

Czynniki wpływające na rehospitalizacje pacjentów z niewydolnością serca

“…Depressive disorders are an essential part of frailty syndrome [26], but even depression itself increases the frequency of rehospitalizations of HF patients -according to Johnson et al [27], depressed HF patients are rehospitalized one-and-a-half times more often than those without depression, even if they cooperate with the doctors and take drugs regularly. Depression is significantly more common among people with HF and the New York Heart Association (NYHA) functional class III and class IV symptoms [28].…”